貧血補鐵就行了么？

貧血指的是血液中紅細胞數和血紅蛋白低于正常值。很多人認為貧血補鐵就行了，多吃些豬肝、豬血或鐵劑就可以治療貧血了。其實這種想法是錯誤的。造成貧血的原因有很多，而每種補血藥只能對特定類型的貧血產生作用，對其他類型則無效。所以，在補血前一定要找出貧血的病因，合理用藥。只有對癥下藥，才能在根本上治療貧血。以下是幾種常見的貧血類型。

營養不良性貧血飲食失調、減肥或長期腹瀉的人群易發生，有疲勞、倦怠、頭發易脫落和頭暈耳鳴等癥狀。經調節飲食，避免營養丟失后一般均會好轉，所以無需特別藥物補充。

缺鐵性貧血在女性和兒童中多見，因食物中含鐵量豐富，體內的鐵元素也可反復利用，但是孕婦、經期婦女和成長期兒童會因對鐵的需求增多而導致缺鐵性貧血。另外，結核、胃酸缺乏引起吸收減少、嗜茶和咖啡導致丟失也是其原因。治療的方法就是補充鐵劑，常用的有硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、富馬酸亞鐵等。一般血紅蛋白正常后，仍需服用2-3個月，這是為了恢復體內的鐵儲存。

再生障礙性貧血（再障）分為先天性和獲得性，是由于骨髓造血功能減退或衰竭引起，常伴有白細胞和血小板的減少。包括病因治療、支持治療和促進骨髓造血。雄激素是促骨髓造血藥中的首選，包括甲氧雄烯醇酮、丙酸睪酮、苯丙酸諾龍和達那唑等，對慢性再障有效，停用后易復發，但復發后再用仍可有效。免疫抑制劑，適用于年齡較大或無供髓者的嚴重再障，常用抗胸腺球蛋白和抗淋巴細胞球蛋白，療效顯現較慢，有效者可獲長期生存，不良反應較多。還有一些造血細胞因子和激素的聯合治療及中藥治療等。

巨幼紅細胞性貧血由于葉酸或維生素B12缺乏引起，補充定量的葉酸即可。亞葉酸鈣還可作為抗葉酸代謝藥（如甲氨蝶呤等）的解毒劑。

溶血性貧血多見于感染、藥物中毒或食用蠶豆后發生，常伴有黃疽和血紅蛋白尿，首先解除原發病因，必要時輸血。

地中海式貧血是一類遺傳性溶血性貧血疾病，輸血治療的同時應用鐵鰲合劑，以減少鐵血黃素的沉著。