古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
幽門螺桿菌是定植于胃黏膜上皮表面的一種專性微需氧革蘭陰性菌。1983年首次從胃黏膜活檢組織中分離成功,是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類,并證明其與胃十二指腸疾病,尤其是慢性胃炎和消化性潰瘍的發(fā)病相關(guān)。
幽門螺桿菌寄生在胃黏膜組織中,67%~80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍是由幽門螺桿菌引起的。慢性胃炎和消化道潰瘍患者的普遍癥狀為:食后上腹部飽脹、不適或疼痛,常伴有其他不良癥狀,如暖氣、腹脹、反酸和食欲減退等。有些患者還可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性劇烈腹痛、上消化道少量出血等。幽門螺桿菌怎樣治療呢?
體外研究發(fā)現(xiàn),中草藥有抗幽門螺桿菌的作用。一項(xiàng)體外幽門螺桿菌敏感試驗(yàn)表明,有17味藥對幽門螺桿菌有抑殺作用,其中黃連高度敏感,大黃、黃岑、丹參、延胡索,、生地黃、甘草中度敏感,白花蛇舌草、陳皮、石斛、白及、吳茱萸、知母、連翹低度敏感。
另有研究者試驗(yàn)了200種不同性味、不同作用的中草藥對幽門螺桿菌的抑菌效果,結(jié)果發(fā)現(xiàn)38種中藥對幽門螺桿菌有不同程度抑菌作用,其中黃芩、黃連、黃柏、桂枝、玫瑰花、土茯苓、高良姜、烏梅、山楂有較好的抑菌作用。其他的研究提示,三七、檳榔、厚樸、黨參、牙皂、蒲公英、白芍、地榆、青黛、白果、秦皮、龍膽草、訶子、烏藥、黃芪、莪術(shù)、苦參、枸杞子、北沙參、萊菔子等也有一定的抗幽門螺桿菌的作用。
中草藥組成的復(fù)方也有抑殺幽門螺桿菌的作用。體外試驗(yàn)表明,傳統(tǒng)方劑如左金丸、香連丸、逍遙散、黃芪建中湯、黃連解毒湯、黃連湯、半夏瀉心湯、六君子湯等,均有較好的抑制幽門螺桿菌的作用。經(jīng)驗(yàn)方祛腐生肌消潰散(黃芪陳皮、沒藥、硼砂)臨床應(yīng)用不但能迅速愈合潰瘍,而且幽門螺桿菌清除率也高;干姜芩連人參湯用于治療幽門螺桿菌能取得很好的臨床療效,體外藥敏試驗(yàn)證實(shí),其對幽門螺桿菌最低抑菌濃度為3.1%,最低殺菌濃度為6.2%。可見,對幽門螺桿菌的抑殺作用亦是中醫(yī)藥治療消化性潰瘍?nèi)〉茂熜У闹匾獧C(jī)制之一。
也有學(xué)者將中藥復(fù)方制劑與以質(zhì)子泵抑制藥為基礎(chǔ)的三聯(lián)療法合用于根除幽門螺桿菌,根除率可達(dá)90%以上,這是個有益的嘗試。
(責(zé)任編輯:沈麗娜 )
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