古熾明 副主任醫(yī)師
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1、酒精
傷口消毒酒精一般為75%的酒精,一般用來對(duì)傷口周圍的皮膚消毒,但是不適宜用于較大創(chuàng)口及傷口內(nèi)的消毒,眼、鼻、口等黏膜部位的消毒,存在慢性炎癥及深部化膿性皮膚的消毒等,不能直接涂擦傷口,因?yàn)榇碳冢?a target="blank">疼痛難受,還會(huì)使創(chuàng)面蛋白凝固,影響傷口愈合。
2、雙氧水
日常消毒的是醫(yī)用雙氧水。醫(yī)用雙氧水具有氧化性,擦拭到創(chuàng)傷面,會(huì)有灼燒感,但安全性較高,殺菌后剩余物為水,用清水清洗一下就可以了,過3-5分鐘就恢復(fù)原來的膚色。對(duì)于有創(chuàng)皮膚的處理,可先用醫(yī)用雙氧水清洗,再用其他消毒藥水做二次處理。需要注意的是,在應(yīng)用雙氧水時(shí)要嚴(yán)格控制濃度不高于3%,否則會(huì)引起局部皮膚燒傷。
3、碘伏
碘伏是碘的絡(luò)合物,比酒精消毒范圍更廣泛,比碘酊對(duì)皮膚的刺激性更小,安全性更高。可直接用到粘膜上進(jìn)行消毒,對(duì)皮膚黏膜無刺激、無腐蝕,可在創(chuàng)面上形成一層保護(hù)膜,不易讓細(xì)菌及塵埃再次侵入傷口。適合于嬰幼兒皮膚消毒,但對(duì)碘過敏者禁用;甲亢病人慎用。
4、碘酊即碘酒
是碘伏與酒精的混合溶液,相對(duì)于酒精消毒效果好,用來消毒傷口周圍的皮膚,但不能涂在傷口上,由于它含有酒精成分,酒精的禁忌癥它同樣擁有,且涂后需盡快用75%的酒精進(jìn)行脫碘處理,以免灼傷皮膚。對(duì)碘過敏者禁用。
5、安爾碘與無痛碘
均為碘和醋酸氯己定為有效成分的消毒液,適用于皮膚粘膜消毒。兩者的區(qū)別是無痛碘不含酒精,無刺激,尤其適合于嬰幼兒皮膚消毒;著色淺,不需要脫碘。對(duì)碘過敏者禁用。
6、紅藥水
又稱汞溴紅,有收斂和抑菌作用。因紅藥水的穿透力很弱,只有較小的抑菌作用,有機(jī)物和堿性環(huán)境都會(huì)降低其作用,消毒效果并不可靠,且含有重金屬汞的有機(jī)化合物,對(duì)人體有毒,大面積皮膚擦傷時(shí)不宜使用,以免造成大塊皮膚壞死。紅藥水不能與碘酊混合使用或同一部位先后使用。對(duì)汞過敏者也不能使用。
7、紫藥水
又稱龍膽紫、甲紫,是由龍膽紫和水配成的溶液。多用于皮膚、黏膜的創(chuàng)傷感染及真菌感染。因其收斂及結(jié)痂快,故不宜用于較深傷口及較臟傷口,否則痂下易積存膿液。由于近年來發(fā)現(xiàn)龍膽紫是潛在的致癌劑,因此使用減少。
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