頭孢他啶有哪些不良反應(yīng)？

頭孢他啶為半合成的第三代頭孢菌素，對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較好，在臨床合理使用下耐藥概率較低，副反應(yīng)發(fā)生較少。臨床上用于敏感菌所致的嚴(yán)重感染如敗血癥、腦膜炎、菌血癥等，呼吸道感染如肺炎、支氣管炎等，耳鼻喉部感染，皮膚及軟組織感染，泌尿系統(tǒng)感染，胃腸、膽及腹部感染，骨及關(guān)節(jié)感染等。

頭孢他啶的副反應(yīng)較少，副反應(yīng)發(fā)生率約為2.5%，并且頭孢他啶不影響凝血酶原合成，亦無其它凝血機制障礙發(fā)生。其副反應(yīng)如下：

1、過敏反應(yīng)以皮疹、蕁麻疹、紅斑、藥熱、支氣管痙攣和血清病等過敏反應(yīng)多見，少見過敏性休克癥狀。

2、消化道反應(yīng)少數(shù)病人有惡心、嘔吐、食欲下降、腹痛、腹瀉、脹氣、味覺障礙等胃腸道癥狀，偶見偽膜性腸炎。

3、血液學(xué)改變少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)中性粒細胞減少、嗜酸粒細胞增多。

4、肝毒性少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)一過性肝酶升高。

5、腎毒性少數(shù)患者用藥后偶可出現(xiàn)尿素氮、肌酸、肌酐升高。

6、中樞神經(jīng)反應(yīng)用藥后偶見頭痛、眩暈、感覺異常等中樞神經(jīng)反應(yīng)的癥狀；少見癲癇發(fā)作。

7、二重感染少數(shù)病人長期應(yīng)用該品可導(dǎo)致耐藥菌的大量繁殖，引起菌群失調(diào)，發(fā)生二重感染。偶見念球菌病（包括鵝口瘡、陰道炎等）。

8、少數(shù)病人長期應(yīng)用該品可能引起維生素K、維生素B缺乏。

9、應(yīng)用該品期間飲酒或接受含酒精藥物者可出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)，即病人出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、胃痛、惡心、嘔吐、氣促、心率加快、血壓降低、嗜睡、幻覺等癥狀。

10、肌內(nèi)注射時，注射部位可能引起硬結(jié)、疼痛；靜脈給藥時，如劑量過大或速度過快可產(chǎn)生血管灼熱感、血管疼痛，嚴(yán)重者可致血栓性靜脈炎。

頭孢他啶過量注射時，注射處會出現(xiàn)疼痛、發(fā)炎和靜脈炎；還會有眩暈、頭痛的癥狀；且有腎功能障礙患者過量使用容易引起癲癇發(fā)作。當(dāng)藥物過量時使用出現(xiàn)不良反應(yīng)時，要立即停藥，保護患者的氣道通暢；注意監(jiān)護和維護患者的生命體征、血氣、電解質(zhì)等；對嚴(yán)重過量患者可應(yīng)用血液透析和腹膜透析清除部份藥物。