古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
臨床上治療疾病使用中西藥聯合的方式已經非常廣泛了。中西醫聯合用藥不僅可以起到良好的治療效果,而且還可以降低藥物的不良反應,適當減少藥物的用量。但是如果中西藥物配伍不當,就有可能降低治療效果,出現不良反應等情況。哪些中西藥合用需要警惕其不良反應?
1、治療糖尿病使用胰島素等降糖藥物時不宜使用含糖較多的中藥以及含蜜的一些中藥制劑。
2、含麻黃堿的中藥及中成藥。如止嗽定喘膏、半夏露等不宜與降壓藥物合用。因麻黃堿有類似腎上腺素的作用,可因降壓藥對體內單胺氧化酶的抑制而使麻黃堿在體內代謝降低,腎上腺素的作用增強,而產生副作用。
3、含氰甙的中藥,如杏仁、枇仁、枇杷葉等不宜長期與鎮咳的西藥如咳必清等合用。因氰甙在酸性條件下經酶水解后產生氫氰酸而產生止咳功效,同時也在一定程度上抑制呼吸中樞,咳必清等可加強其抑制作用。
4、在治療甲狀腺機能亢進用藥時,不宜使用中藥海藻、昆布等及其含碘的制劑。因碘的存在促進了酪氨酸的碘化,使體內增加了甲狀腺素的合成,不利于治療。
5、含乙醇的中成藥,如各種藥酒不宜與鎮靜藥物,如苯巴比妥、苯妥英鈉、安乃近等、抗過敏藥類如撲爾敏等、抗高血壓藥物等合用。因易出現中樞神經系統的抑制作用,很容易導致呼吸困難、心跳異常等。
6、中藥鹿茸長期與水楊酸鈉、阿司匹林合用,可誘發或加重消化道潰瘍。桃仁、苦杏仁、白果等與麻醉、鎮靜、止咳等西藥同用,可引起嚴重呼吸抑制。
7、含有機酸成分的山楂丸、烏梅丸和五味子糖漿等與磺胺類藥物合用,引起結晶尿、血尿、尿閉等。
8、含生物堿中藥如麻黃、粉防已、顛茄、洋金花、黃連、烏頭、延胡索、貝母、檳榔、百部等與酶類制劑如胃蛋白酶、乳酶生等同用,會引起蛋白質變性,使酶失效。
中藥盲目地與西藥混用輕者可能會引起不良反應,重者危及生命。為防止其發生應該避免不必要的中西藥合用,最好在醫生的指導下聯用藥物,能單用西藥或中藥治好的,就應盡量避免不必要的中西藥合用。
(責任編輯:沈麗娜 )
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