古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
致癌的原因很多,如常生活中飲食不當(dāng)會發(fā)生癌癥,不當(dāng)?shù)姆幰矔?dǎo)致癌癥,目前已肯定或可能致癌的藥物有如下幾種。
1、激素類:妊娠前3個月服用己烯雌酚的婦女,其女性在青春期易患陰道腺癌;結(jié)合雌激素在應(yīng)用中有增加乳腺癌的危險;絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女使用雌激素可使子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率明顯增加;老年人使用雄激素可增加前列腺增生、前列腺癌、肝癌的風(fēng)險。
2、利尿藥:長期應(yīng)用螺內(nèi)酯可導(dǎo)致男性乳房發(fā)育、陽萎,可能與抗雄激素類樣作用或?qū)ζ渌麅?nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生影響,也能導(dǎo)致女性乳房脹痛、月經(jīng)紊亂等,誘發(fā)乳腺癌。氫氯噻嗪在長期用藥過程中也有誘發(fā)乳腺癌的可能。
3、抗風(fēng)濕藥:盡管非那西丁已經(jīng)不再使用,但在有些復(fù)方制劑中還存在該成分,如還在使用中的復(fù)方阿司匹林中就含有非那西丁,非那西丁可引起腎乳頭壞死、間質(zhì)性腎炎并發(fā)急性腎衰竭,甚至可能誘發(fā)腎盂癌和膀胱癌。英夫利昔單抗是抗類風(fēng)濕藥,該藥的不良反應(yīng)之一是發(fā)生基底細(xì)胞瘤及淋巴瘤、乳腺瘤、直腸癌、結(jié)腸癌和黑色素瘤。
4、抗生素:氯霉素除可引起再生障礙性貧血外,還可引起白血病。甲硝唑有致癌、致突變,動物實驗或體外測定發(fā)現(xiàn)有致癌傾向。異煙肼可促使尋常狼瘡向癌性發(fā)展。
5、長期服用苯妥英鈉的妊娠婦女,其新生兒可能發(fā)生嚴(yán)重畸形或神經(jīng)纖維瘤病。
6、絕經(jīng)期婦女長期使用利舍平可誘發(fā)乳腺癌的可能。
7、長期使用液狀石蠟后,全身吸收的液狀石蠟在肝、脾或腸系膜淋巴結(jié)內(nèi)發(fā)生異物肉芽腫或液狀石蠟瘤。
8、質(zhì)子泵類藥:如奧美拉唑服用2周后,胃液中細(xì)菌總量、致癌性亞硝酸鹽濃度顯著增高,治療5年半可發(fā)生胃癌。
9、免疫抑制藥:如硫唑嘌呤、氟尿嘧啶等,均有一定的致癌作用,有時甚至高達(dá)10%的致癌率。抗癌藥物如環(huán)磷酰胺、噻替哌、長春新堿等也有潛在的致癌作用。如柔紅霉素在動物和人體中有潛在的致畸、致突變和致癌作用,在動物中其三種作用更甚于人類。其他藥物:如維生素E成年人口服一日最大量200mg,如果每日劑量達(dá)400~800mg,可引起視物模糊、乳腺腫大、腹瀉等癥狀。日用量超過800mg時,且長期服用,可引起高血壓、蕁麻疹、糖尿病及加重心絞痛,甚至導(dǎo)致乳腺癌,免疫能力也下降。
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