古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
腹瀉俗稱“拉肚子”,是指排便次數(shù)明顯超過平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增加,每日排便量超過200g,或含未消化食物或膿血、黏液。拉肚子多是由于感染或食物中毒導(dǎo)致,治療多是藥物治療,但是拉肚子服藥有很多誤區(qū)。
1、認(rèn)為拉肚子是小事不用吃藥。大多數(shù)急性腹瀉不用吃藥就可以自愈,尤其是胃腸明顯受到寒冷刺激引起的腹瀉,一次或兩三次水樣糞便后戛然而止。但是,有一部分急性腹瀉要給予相當(dāng)重視,必須接受藥物治療。
2、認(rèn)為拉肚子要趕緊靜脈補(bǔ)液。頻繁地解出大量稀便會引起脫水和電解質(zhì)紊亂,表現(xiàn)為全身無力、頭暈、口渴、心跳加快。這種情況一旦出現(xiàn),最有效的治療措施當(dāng)然是靜脈補(bǔ)液。但是在大多數(shù)情況下,口服補(bǔ)液鹽就可以有效地改善脫水和電解質(zhì)丟失。
3、認(rèn)為老人腹瀉不用就醫(yī)。不少老年人腹瀉了,就在家隨便吃點(diǎn)藥,從未考慮去醫(yī)院。這也是一個(gè)誤區(qū),由于老年人臟器功能降低,發(fā)生腹瀉病情比較重、病死率較高。因此,老人發(fā)生腹瀉,最好及時(shí)就醫(yī)。尤其是高齡、體質(zhì)差、有慢性病的老人,腹瀉時(shí)體內(nèi)鹽分大量丟失,人體處于脫水狀態(tài),容易導(dǎo)致血容量減少、血黏度增加、血流緩慢形成血栓,阻塞冠狀動(dòng)脈,以致發(fā)生心絞痛和心肌梗死、缺血性中風(fēng)。
4、濫用止瀉藥。有些患者發(fā)生腹瀉后,馬上就使用止瀉劑,這種做法是不科學(xué)的。因?yàn)榘l(fā)病初期,腹瀉能將體內(nèi)的致病菌與它們所產(chǎn)生的毒素和進(jìn)入胃腸道的有害物質(zhì)排出體外,減少對人體的毒害作用。
5、濫用抗生素。因腹瀉有感染性和非感染性兩類,非感染性腹瀉可由飲食不當(dāng)、食物過敏、生活規(guī)律的改變、氣候突變等原因引起,此類腹瀉使用抗生素治療是無效的,而應(yīng)當(dāng)服用一些助消化藥或采用飲食療法等。即便是感染性腹瀉,因腸道傳染病可由大腸桿菌、荊疾桿菌、變形桿菌以及病毒等引起,故在選用抗菌藥前,最好先做大便細(xì)菌培養(yǎng)。
6、盲目使用止痛劑。盲目使用解痙劑如阿托品、顛茄片等雖可止痛,但對患有青光眼的老年人是禁忌,可使病情加重。此外,部分外科急腹癥如鬧尾炎等,也可引起如腹瀉、腹痛等類似腸炎的癥狀,擅自使用止痛藥物,可掩蓋真實(shí)病情,延誤治療,甚至危及生命。
7、頻繁換藥。一些腹瀉患者治病心切,用藥1~2天不見好轉(zhuǎn),就急于更換其他藥品。其實(shí),任何藥物發(fā)揮作用都需要一個(gè)過程,如果不按規(guī)定的療程用藥,當(dāng)然達(dá)不到效果。再則,頻繁更換抗生素,易使機(jī)體產(chǎn)生耐藥性,反而造成不良后果。
8、過早停藥。不少腹瀉患者常依癥狀服藥,即腹瀉重時(shí)多服藥,腹瀉輕時(shí)少服藥,稍有好轉(zhuǎn)就停藥。這樣做很容易造成治療不徹底而使腹瀉復(fù)發(fā),或轉(zhuǎn)為慢性腹瀉。
(責(zé)任編輯:沈麗娜 )
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