古熾明 副主任醫(yī)師
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近日,一項針對上海市17家二甲以上綜合醫(yī)院的調(diào)查顯示,急性腎功能衰竭的發(fā)病近1/3緣于藥物原因,在腎毒性藥物中,抗生素排第一,其次是利尿劑和造影劑。國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品評價中心主任藥師王功立表示,避免藥物性腎損害的方法,只有盡量不用或科學用藥。
藥物性腎損害,是指腎臟對治療劑量藥物的不良反應,或因藥物過量或不合理應用而導致的毒性反應。王功立表示,由于腎臟負擔著大多數(shù)藥物的排泄,而腎臟具有濃縮尿液的功能,因此尿液中藥物濃度也較血液中進一步升高,可直接對腎小管細胞造成毒性作用。
王功立指出,要預防藥物性腎損害首先要嚴格掌握適應證,避免藥物濫用。患者最好不要自行購藥,應在醫(yī)生指導下服藥,不要自行加量、延長療程,用藥期間應嚴密監(jiān)測血、尿指標等。年紀大的人或腎臟不好的人,應盡量選擇腎毒性小的藥物,并根據(jù)其腎功能調(diào)整用藥劑量和給藥間隔。
(責任編輯:楊金梅 )
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