小兒高熱驚厥

常見癥狀

　　典型癥狀為發熱，意識喪失，兩眼固定，全身或局部肌肉不停地抽動，多伴呼吸暫停。

　　1．發熱 體溫多在38.8℃以上出現驚厥，亦有低熱即可發生者。

　　2．意識喪失 患兒突然喪失思維能力，呼之不應。

　　3．兩眼固定 兩眼無神、固定，反射消失。

　　4．肌肉強直 患兒全身或局部肌肉強直，不停地抽動。

　　除上述癥狀外，尚有呼吸暫停，面色紫紺，頸項強直，角弓反張，大小便失禁。大部分患兒可在數分鐘即行緩解，少數患兒持續時間長，可引起腦水腫、腦損傷，甚至危及生命。

常用中成藥

　　本病居中醫驚風范疇，可分以下3型辨證治療。

　　1．外感驚風

　　發熱頭痛，咳嗽，流涕，咽紅，煩躁甚則譫妄、嘔惡、神昏、驚厥，舌苔薄黃或黃糙，脈浮數或洪數。 治宜：疏風清熱，解毒涼血，開竅鎮驚。 可用：牛黃鎮驚丸、保幼化風丸、小兒急驚粉、萬應錠等。

　　2．痰熱驚風

　　高熱譫妄，納呆，嘔吐，腹脹，腹痛，便閉，發呆，痰鳴，大便腥臭，驚厥，苔黃膩，脈滑數。 治宜：清熱化痰，解毒熄風，辟穢開竅。 可服：小兒清熱丸、化風丹、牛黃鎮驚風、牛黃抱龍丸等。

　　3．驚恐驚風

　　形體較弱，不發熱或發熱不高，四肢欠溫，夜臥不寧，時或抽搐，大便色青，舌苔薄，脈沉。 治宜：鎮驚安神。 可用：遠志丸、琥珀抱龍丸、朱珀保嬰丸。

常用西藥

　　1．苯巴比妥：每次5-7毫克／公斤，肌肉注射，

　　2．10％水合氯醛：每次0.2毫升／公斤，保留灌腸。

　　3．副醛：每次0.1-0.2毫升／公斤，最大總量5毫升，保留灌腸。

　　4．安定：每次0.2毫升／公斤，肌肉注射。

　　注射以上一種藥物后，觀察10-15分鐘，驚不止者輪換另一種。注意勿在短時間內用多種藥或連續多次用同一種藥。上述幾種藥無效者，改用阿米妥鈉5毫克／公斤靜脈慢滴，驚止立即停止注射。嬰兒可同時試用維生素B6或硫酸鎂。以上藥物均需在醫生指導下應用。

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