女科之花──芍藥

　　芍藥是一種毛茛科植物，又叫做離草，是多年生草本。每年４～５月開花，色澤鮮妍絢麗多彩。古人評花：牡丹第一，芍藥第二，謂牡丹為花王，芍藥為花相。因為它開花較遲，故又稱為“殿春”。

　　然而，芍藥被稱為女科之花，并不是因為它的花美，而是因為它的根好。芍藥的根仍稱為“芍藥”，是著名的中藥材。早在一千多年前的醫藥著作《本經》里，已有芍藥的名稱記載。南北朝杰出的醫學家陶弘景開始把它分為白芍、赤芍兩種。它們不同之處在于：赤芍為野生品，入藥以原藥生用，其功用長于涼血逐瘀；白芍為栽培品，經刮皮、水煮、切片、曬干而成，功效長于補血養陰。其中尤以浙江出產的芍藥，品質最佳，稱為“杭白芍”。

　　古方以白芍為主要藥物的數以百計，如“桂枝湯”用芍藥和肌表之榮衛；“黃芩湯”用芍藥和腹中之榮氣；“炙甘草湯”用芍藥補血脈之陰液。在婦產科臨床上，芍藥更是得到廣泛應用。例如： 白芍配熟地──肝腎并補。于血氣虧虛之癥，可少女發育偏遲，月經推遲，經量少而淡者，用“四物湯”，取芍、地為主藥。常用熟地３０克（脾胃功能不佳者改用炭熟地），炒白芍１２克，大補陰血，益腎生精。

　　白芍配當歸──補血和營，兼以安胎。臨床對于血氣不足，氣血失調，經常二藥等量相配，養血補血，和血斂肝，使營血充盈。對氣血不足所引起的胎動不安，我們也常取當歸１０克，配白芍１０克而用之、每能取得滿意效果。

　　芍藥配川芎──守中有動，血暢氣化。川芎號為補肝之氣。氣盛者，必須用酸的東西來使它收斂，白芍味酸，號為斂肝之液，白芍與川芎各用９克（二藥均微炒），對氣機不調，月經先后不均，來潮不暢者，能鼓舞氣化，調整月事。如經期量多，則用炒的白芍１２克、炒川芎４．５克。 芍藥配柴胡──最得力于“逍遙散”這一古方。古人認為婦女以血為本，常不足于血而有余之氣，若情志不遂，木失條達，肝失柔和，則肝氣橫逆，脅痛寒熱等癥最為多見。

　　“逍遙散”以白芍養血以涵其肝體，配柴胡辛散以順肝之勝。臨床上，我們還常以此二藥配香附、八月扎、郁金、烏拉草、桔葉等用于經前乳脹、乳房小葉增生及肝郁乳汁不行等，都甚應手。

　　此外，臨床婦科還用赤芍配制大黃及清熱破行之品，治療急慢性盆腔炎；用白芍配白術治療肝、脾二臟失職所致的崩漏，月經過多；用白芍配杞子，治療婦女更年期綜合征；凡此種種，不勝枚舉。芍藥以其養血斂陰，補而不膩，柔肝緩中，止痛收汗等功用，在中醫臨床上得到廣泛應用，尤其是在婦產科方面。可以說，婦女一生的用藥常見芍藥，芍藥真不愧為女科之花，婦女之良友。

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