古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
柚子是我國南方盛產的水果,現在一年四季都可以吃到它,其營養豐富能量又低,深得大眾的喜愛。然而正在服用降脂藥的朋友要注意了,服用降脂藥的同時最好不要吃柚子。
醫學上,常把附著在骨骼上的肌肉稱為“橫紋肌”,不少藥物都會對橫紋肌造成損傷,其中最嚴重的會引起“橫紋肌溶解”。德國科學家在最新一期的《神經病學》雜志上報道,一名長期服用降脂藥“舒降之”(有效成分辛伐他汀)的女性患者,在享受了柚子后,竟然出現了“橫紋肌溶解”,引起了不少醫生的注意。他汀類藥物近年來已經成為降脂藥物中的“明星”。
這篇報道中的主角——美國默克公司的“舒降之”正是去年全球處方藥銷售的亞軍。盡管銷量令人眼熱,但“橫紋肌溶解”等不良反應,一直是這類藥物揮之不去的陰影。當藥物損傷橫紋肌時,患者會肌肉酸痛、乏力,如果繼續服藥則會發展到“橫紋肌溶解”的階段,患者會有肌紅蛋白尿,進而腎功能衰竭,引起死亡。研究人員認為,這次不良反應可能是柚子中某些化學成分,與“舒降之”協同作用損傷了橫紋肌。
專家還認為,這一反應可能并非“舒降之”特有。因此建議在搞清具體機制前,吃他汀類藥物的病人,最好別吃柚子。此前德國拜耳公司承認,至少有100名患者的死亡與該公司的“拜斯亭”(有效成分西立伐他汀)有關,而“橫紋肌溶解”就是頭號殺手。
美國FDA聲稱,“拜斯亭”引起這一不良反應的比例,竟至少是同類藥的16倍。該藥因此于2001年被從全球召回。研究表明,他汀類藥物與環孢素、貝特類降脂藥、大環內酯類抗生素(如紅霉素)等同時服用時,這一不良反應大大增加。
(責任編輯:楊金梅 )
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