舌頭潰瘍需對癥診斷治療 久治不愈當心變舌癌

得了口腔潰瘍讓人受傷，尤其有舌頭潰瘍很讓人食不甘味，那么究竟如何會有舌頭潰瘍？該如何診斷自己舌頭是否潰瘍了呢？其實對口腔潰瘍的治療方法雖然很多，但基本上都是對癥治療，目的主要是減輕疼痛或減少復發次數，但不能完全控制復發，所以預防本病尤為重要，舌頭上有長時間不愈潰瘍癥狀需要鑒別診斷。

復發性舌頭上潰瘍：指在口腔唇、舌、頰、艮粘膜出現圓形或橢圓形潰瘍，中醫俗稱舌頭上潰瘍 ，是人群常見的多發病，任何年齡均有發病，但青狀年多見，長期反復發作影響工作、學習，危害人體健康。口腔潰瘍是日常生活中的常見癥狀，一個人一生中或多或少會碰到。

有不少藥物也可以誘發或直接導致舌頭上潰瘍的發生，像抗腫瘤藥物，如甲氨蝶呤、環磷酰胺、阿霉素等。抗生素氨芐西林、頭孢氨芐、甲硝唑及替硝唑等，可誘發口腔變態反應而產生潰瘍。柳氮磺吡啶，目前廣泛用于治療潰瘍性結腸炎、類風濕性關節炎、銀屑病和結節性紅斑等疾病。它也可引起口腔漬瘍。抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑、西咪替丁，在用藥4—5天后，患者可出現口干、口腔黏膜糜爛等癥狀，其機制可能與其。在抑制胃酸分泌的同時影響了唾液腺的分泌有關。它們會使唾液分泌相應減少，從而影響了口腔沖洗、清潔及殺菌作用。解熱鎮痛藥物，如阿司匹林、雙氯芬酸鈉，都有引發口腔潰瘍的報道。以阿司匹林腸溶片為例，它是有機弱酸，對黏膜有刺激作用，而口腔黏膜血運豐富，常規服用阿司匹林可導致黏膜損傷。若患者口腔黏膜對該藥特別敏感，即使是小劑量，也可造成口腔黏膜潰瘍。降壓藥卡托普利，亦可引起口腔潰瘍的發生。

此外，某些減肥藥，如鹽酸西布曲明（商品名：曲關）是一種治療肥胖癥的藥物，作用于中樞系統，使人增強飽腹感，減少進食。有報道稱，有患者口服西布曲明7～12天后，出現口腔疼痛、潰瘍。其原因可能與藥物抑制食欲，導致維生素及微量元素缺乏有關。一些潤喉藥，如含有薄荷成分的喉片。具有收縮口腔黏膜血管、減輕炎癥水腫和疼痛的作用，開始使用的時候感覺清涼舒適，有效緩解咽部疼痛；不過，在口腔無炎癥時經常含服，會因黏膜血管收縮、黏膜干燥破損，導致口腔潰瘍的發生。

舌頭上潰瘍的腫瘤很容易流血。這是因為癌癥細胞本身是一種異常快速增生的細胞，營養的需求量較一般正常細胞來得高，所以腫瘤組織的血管增生很厲害，在遇到外來創傷時，出血的情形較正常細胞來得明顯。預防口腔癌三點葉主任還提醒，預防口腔癌關鍵是要注意自身口腔健康的維護：當有不正的牙齒或假牙，對周圍組織有所摩擦時，應該請牙醫矯正；飲食要正常，食物營養要均衡，最好能戒煙限酒；經常漱口刷牙，保持口腔衛生，每3~6個月到口腔科做一次檢查；口腔內發現有任何腫塊贅肉、脫皮落屑或是顏色變化，超過兩星期而未好轉，應盡早就醫。

患者平時注意飲食調理，要多喝水。多吃點發涼的東西，比如：綠豆湯、水果，再買西瓜霜噴劑噴在患處。 改變不好的生活習慣。

精神壓力也可能重要誘因。現代人生活緊張，精神壓力大，口腔潰瘍患者有許多是在過度疲勞后發病的。出現口腔潰瘍時，患者若同時感到身體疲乏，還要檢查自己休息是否足夠，注意睡眠充足。同時避免吃土豆、西紅柿、雞蛋等容易引發口腔潰瘍的食物。