拔牙后出現干槽癥應消炎止痛

干槽癥又稱牙槽骨炎、臨床表現：病理過程在術后2～3天牙槽窩內血塊分解脫落、感染、硬骨板壞死，有時也出現碎小的死骨。臨床：一般在術后3～4天表現為創口持續性劇烈疼痛，并向耳顳部放射。檢查時發現拔牙窩內血凝塊脫落，骨壁暴露，并呈灰白色，探針碰到骨壁時非常疼痛，如治療不及時，可持續半個月或更長。干槽癥可以發生在任何拔牙窩，但多數發生于拔除下頜阻生智齒率比較高，可達10-30%，干槽癥發生與拔牙窩大和感染有關。

治療方法：原則是消炎止痛，第一次治療須在局麻下徹底搔刮牙窩，然后用3%的過氧化氫棉球徹底清除牙槽窩內的壞死腐敗組織直至骨壁清潔，再用生理鹽水反復沖洗后吸干，自牙槽底部緊密填入碘仿紗條，也可將創口縫合，以防止碘仿紗條脫落而再度疼痛，一般1～10天后取出紗條，可見在空虛拔牙創口內已有肉芽組織覆蓋。

拔牙尤其是拔除下頜智齒后的患者如果在拔牙2-3天后拔牙窩處出現劇烈疼痛，應立即返回醫院進行復查。在治療干槽癥時因為患者會出現劇烈疼痛，因此通常是局部麻醉下進行的。治療的方法是徹底清創，刮除拔牙窩內腐敗壞死物質，然后用雙氧水和生理鹽水進行反復沖洗。最后在拔牙窩內放置碘仿砂條，縫合傷口。

任何一種疾病，預防是最重要的。目前，臨床上最經常使用的預防干槽癥發生的辦法是將碘仿海綿放置在牙窩內。一般在經過這些處理措施后，患者疼痛基本能夠緩解，次日疼痛就會停止，也有患者還會有一些疼痛，可以再次換藥，疼痛逐漸停止。