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            冬季易牙痛有四大原因 牙痛分5型論治各不同

            2013-12-11 06:42:49      家庭醫生在線

            冬季易牙痛 四大原因,臨床統計資料表明,在一年四季中,冬季發生牙痛的幾率較高,尤其是在氣溫驟降的冷天,到牙科就診的患者會急劇增多。這是為什么呢?

            原因1:接觸冷空氣 引發牙痛的口腔疾病主要為齲齒、牙髓炎、牙周炎、急慢性根尖周炎等。牙體有齲洞的患者在遇到冷、熱、酸、甜、食物嵌塞等刺激后會立即感覺牙痛。排除這些刺激因素后,牙痛即可停止。但處在寒冷的冬季,牙齒會在人們的呼吸過程中頻繁地接觸冷空氣。在感冒鼻塞后,齲病患者更容易出現牙痛。

            原因2:吃麻辣或海鮮火鍋 臺灣牙醫聯盟曾對300名就診患者進行調查后發現,20%的患者在吃火鍋后牙痛,比如齲齒、牙髓炎患者,尤其是因牙病導致齒洞很深者。

            原因3:冷熱混食 為了“去火”,不少人還常在吃熱食后喝果汁和啤酒等冷飲,而冷熱混食很容易引起患牙酸痛。

            原因4:物理損傷 咬食蝦蟹殼類等堅硬的食物,容易導致口腔穿刺傷、蛀牙斷裂、假牙咬脫等,從而產生物理性牙痛。在食物煮得不太爛時,也容易發生這種損傷。

            牙痛分5型 論治各不同

            寒熱錯雜型

            此型牙痛臨床特點為齒齦疼痛,得寒得熱而牙痛程度無增重或減輕。處方以小續命湯化裁。方藥組成:桂枝10克、白附子(久煎)10克、川芎10克、麻黃10克、人參10克、白芍10克、杏仁(去皮尖)10克、防風10克、黃芩(酒炒)10克、防己10克、甘草10克。如口渴多飲、小便黃、舌紅苔白或厚或微黃、脈數,則去人參用沙參,方中黃芩、白芍用量增至40克;若口不渴、苔白薄、小便清長,則小續命湯中桂枝、白附子、麻黃用量各增至13克,而黃芩、人參用量減至6克。

            胃火型

            該型牙痛臨床特點是牙齦紅腫而痛,口唇紅、喜冷食,舌質紅紫苔黃或白厚,脈數。方用白虎湯化裁。方藥組成:石膏30克、知母20克、甘草5克、粳米10克。若大便燥加當歸15克、川芎10克、連翹10克,如便燥如羊屎則加大黃、黃連、黃芩各15克,若眉棱骨痛者加白芷、柴胡、薄荷各12克。婦、幼及老年體弱者則減量或慎用。

            風邪型

            本型牙痛臨床的特征是不畏冷熱而齒齦癢痛,甚或難忍,舌紅苔白或微黃,脈浮或數,方用歸芎散化裁。方藥組成:全當歸35克、川芎15克、白僵蠶30克、蟬蛻30克、防風10克、薄荷(后下)10克、連翹10克;面白、唇白、舌淡紅、脈沉者去川芎、連翹、薄荷,加黃芪50克;伴心悸怔忡則加阿膠30克。

            腎虛型

            該型牙痛的臨床表現特點是自覺牙齒松動或覺增長而痛,或麻木不仁,小便清長或微黃,脈細或細數。方用知柏地黃湯化裁或七寶美髯丹化裁。方藥組成:知母20克、黃柏(鹽水炒)20克、山茱萸20克、山藥20克、丹皮5克、茯苓10克、澤瀉10克、熟地黃50克、補骨脂10克、制首烏30克、懷夕10克;腰膝酸軟加菟絲子30克、杜仲(鹽水炒)20克,口渴咽干加枸杞子30克。

            齲齒型

            齲齒型牙痛的特點是初期無癥狀,僅表現牙齒組織變白,繼則逐漸變成黃褐色。后病變部位的牙齒組織變軟脫失,壞成齲洞,常因食物進入齲洞受到刺激而疼痛。方用小續命湯化裁。偏寒者加細辛6克、偏熱重者加石膏20克。并用2%硼酸漱口,早、中、晚各1次。

            治療牙痛病不但要抓住齦為胃之絡,齒乃骨之余這兩大生理聯系,分清內外因,側重運用溫、清、補、瀉、發散等法,還應重視經絡受侵害致使牙痛。掌握正確的刷牙漱口方法,避免過多的糖、辛辣厚味的攝入及殘留物對口腔牙齒的損害,養成良好的營養衛生習慣對該病的防治尤為重要。

            (責任編輯:陸偉祥 )

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