教你如何終止齲壞的發展 復原牙齒的外形

齲齒是一種由口腔中多種因素復合如作用所導致的牙齒硬組織進行性病損，表現為無機質脫礦和有機質分解，隨病程發展而從色澤改變到形成實質性病損的演變過程。齲齒是細菌性疾病，因此它可以繼發牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。齲齒的繼發感染可以形成病灶，可導致或加重關節炎、心內膜炎，慢性腎炎或眼病等多種其他疾病。 治療牙齒齲洞的方法叫齲洞充填術，又稱補牙。齲洞治療的目的就是終止齲壞的發展，復原牙齒的外形，恢復牙齒的功能，保護牙髓組織。

治療齲洞的原則是：徹底干凈地清除齲壞組織，盡一切可能多地保存牙體硬組織。

治療齲洞的方法是：根據齲壞的不同情況分別采用齲壞組織磨除法、藥物治療法、再礦化法、充填法和修復法等。臨床上常用充填法修補齲洞缺損。

1、齲壞組織磨除法：適用于齲壞面積比較廣泛，例如，整個咬合面齲壞以及牙釉質或牙本質層剝落，難于制成補牙洞形的牙齒。磨除尖銳的牙尖、牙邊緣和表層齲壞組織，達到組止牙齒繼續齲壞的目的。

2、藥物療法：適用于齲壞比較淺，還沒有形成齲洞的初期齲。常用的藥物是氨硝酸銀。使用氨硝酸銀棉球涂擦齲壞病變組織，重復涂擦1-2分鐘，用熱氣吹干后重復1次，再吹干，以達到藥物治療齲病組織的目的。由于氨硝酸銀是一種防腐殺菌性藥物，氨硝酸銀具有防腐、收斂、殺菌的作用，用它涂擦過的齲壞組織，在使用丁香油或10%福爾馬林棉球涂后，就會產生黑色，并形成蛋白銀和還原銀，沉積到牙本質小管內，填塞牙本質小管，并殺滅牙本質小管內的細菌，終止齲病發展。

3、齲壞組織再礦化法：此外的礦化指的是通過人工配制鈣、磷、氟化物的礦化液作用于牙齒，使牙齒病變區組織發生礦物化。這種過程稱為再礦化。齲壞組織再礦化方法僅適用初期齲。具體方法是使用人工配制的礦化液含漱。臨床上，使用該方法治療初期齲，可縮小白堊色，并停止發展。再礦化療法簡單，效果好，沒有任何痛苦而且安全。

4、齲壞組織充填法：是治療齲壞組織最常用的方法。適用于牙齒齲壞后能制作固位洞形的牙齒。利用補牙洞型將充填材料固定在牙齒上，復原牙齒的缺損，恢復其功能，并保持牙齒外形及牙列的完整性。