牙周膿腫有什么癥狀表現?
牙周膿腫有什么癥狀表現?牙周膿腫并非獨立的疾病,而是牙周炎發展到晚期,出現深牙周袋后的一個常見的伴發癥狀。它是位于牙周袋壁或深部牙周組織中的局限性化膿性炎癥,可引起周圍膠原纖維和骨質的破壞。下面為大家詳細介紹牙周膿腫的癥狀表現。
牙周膿腫的病理改變
在牙周袋壁內有大量生活的或壞死的中性多行核白細胞積聚。壞死的白細胞釋放多種蛋白水解酶,使周圍的細胞和組織壞死、溶解,形成膿液,位于膿腫的中心。在膿腫周圍有急性炎癥區,表面的上皮高度水腫,并有大量白細胞進入上皮。
牙周膿腫的癥狀表現
牙周膿腫一般為急性過程,可自行破潰排膿和消退,但若不積極治療,或反復急性發作,可成為慢性牙周膿腫。
急性牙周膿腫發病突然,在患牙的唇頰側或舌腭側牙齦形成橢圓形或半球狀的腫脹突起。牙齦發紅、水腫,表面光亮。膿腫的早期,炎癥浸潤廣泛,使組織張力較大,疼痛較劇烈,可有搏動性疼痛。患牙有“浮起感”,叩痛,松動明顯。膿腫的后期,膿液局限,膿腫表面較軟,捫診可有波動感,疼痛稍減輕,此時輕壓牙齦可有膿液從袋內留出,或膿腫自行從表面破潰,膿腫消退。急性牙周膿腫患者一般無明顯的全身癥狀,可有局部淋巴結腫大,或白細胞輕度增多。膿腫可發生在單個牙齒,磨牙的根分叉處較為多見,也可同時發生于多個牙齒,或此起彼伏。此種多發性牙周膿腫的患者十分痛苦,也常伴有較明顯的全身不適。牙周膿腫由于位置較淺,多數能自行破潰引流,但在有全身疾病者,或存在其他不利因素時,也可有炎癥范圍擴散。
慢性牙周膿腫常因急性期過后未及時治療,或反復急性發作所致。一般無明顯癥狀,可見牙齦表面有竇道開口,開口處可以平坦,須仔細檢查才可見有針尖大的開口;也可呈肉芽組織增生的開口,按壓時有少許膿液流出。叩痛不明顯,有時可有咬合不適感。
(責任編輯:寧果容 )
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