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            牙折有什么癥狀表現(xiàn)?

            2014-06-11 10:18:21      家庭醫(yī)生在線

            牙折有什么癥狀表現(xiàn)?牙折表現(xiàn)為前牙突然受到高速外來物體(如彈片、石塊)及其他質地硬的物體撞擊后出現(xiàn)的牙體硬組織折裂或大塊牙體硬組織缺損。牙折可細分為牙冠折、牙根折合冠根斜折。牙冠折通過視診即可作出明確的診斷,牙根折的診斷往往比較困難。牙折有什么癥狀表現(xiàn)?

            牙折有什么癥狀表現(xiàn)?牙冠折斷不僅出現(xiàn)明顯的缺損,還可以出現(xiàn)牙本質過敏癥狀,伴牙髓外露者還會出現(xiàn)出血和牙齒自發(fā)性疼痛。牙根折斷的患牙松動明顯,折斷線愈接近牙頸部松動愈大。

            牙折有什么癥狀表現(xiàn)?牙折的分型

            1、冠折 又可分為橫折和斜折;后牙冠折可分為斜折和縱折。

            2、根折 外傷性根折多見于牙根完全形成的成人牙齒,因為年輕恒牙的支持組織不如牙根形成后牢固,在外傷時常常被撕脫或脫位,一般不致引起根折,引起根折的上力多為直接打擊和面部著地時的撞擊,根折按其部位可分為頸側1/3,根中1/3和根尖1/3,最常見者為根尖1/3,其折裂線與牙齒長軸垂直或有一定斜度,外傷性縱折很少見,X線片檢查是診斷根折的重要依據(jù),但不能顯示全部根折病例,攝片時中心射線必須與折裂線一致或平行時,方能在X線片上顯示折裂線;如果中心射線與折裂線的角度大于正,負15° ~20°時,很難觀察到折裂線;同時,只有當中心射線相應處的礦物成分減少6.6%以下時,稀疏區(qū)才能在X線片上觀察到,X線片不僅有助于根折的診斷,而且也便于復查時比較。

            一些患牙就診時,牙髓活力測試無反應,但6~8周后可出現(xiàn)反應,據(jù)推測,無活力反應是牙髓在外傷時血管和神經(jīng)受損傷所引起的“休克”所致;隨其“休克”的逐漸恢復而再出現(xiàn)活力反應。

            根折恒牙的牙髓壞死率為20%~24%,而無根折外傷恒牙的牙髓壞死率為38%~59%,其差別可能是因為根折斷端的間隙,利于牙髓炎癥引流的緣故,根折后是否發(fā)生牙髓壞死,主要取決于所受創(chuàng)傷的嚴重程度,斷端的錯位情況和冠側段的動度等因素,根折時可有牙齒松動,叩痛,如冠側斷端移位可有齦溝出血,根部粘膜觸痛等,有的根折早期無明顯癥狀,數(shù)日或數(shù)周后才逐漸出現(xiàn)癥狀,這是由于水腫和咬合使根折斷端分離所致。

            3、冠根折 占牙外傷總數(shù)的一小部分,以斜行冠根折多見,牙髓常暴露。

            4、縱折 多見于后牙,以第一磨牙的發(fā)生率最高,第二磨牙次之,說明,力是致病的主要因素,此外,無髓牙和牙體缺損較大者,其發(fā)生率占80%以上。

            (責任編輯:寧果容 )

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