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            學(xué)習(xí)有關(guān)齲齒的知識(shí) 讓你遠(yuǎn)離齲齒

            2014-08-27 07:42:33      家庭醫(yī)生在線

            齲病是一種由口腔中多種因素復(fù)合作用所導(dǎo)致的牙齒硬組織進(jìn)行性病損,表現(xiàn)為無(wú)機(jī)質(zhì)的脫礦和有機(jī)質(zhì)的分解,隨著病程的發(fā)展而由色澤變化到形成實(shí)質(zhì)性病損的演變過(guò)程。其特點(diǎn)是發(fā)病率高,分布廣。一般平均齲患率可在50%左右,是口腔主要的常見(jiàn)病,也是人類(lèi)最普遍的疾病之一,世界衛(wèi)生組織已將其與癌腫和心血管疾病并列為人類(lèi)三大重點(diǎn)防治疾病。

            寶寶患齲齒的主要原因:

            1、細(xì)菌 齲齒發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中,由于細(xì)菌在齲病發(fā)病中起著主導(dǎo)作用,因此,近年來(lái)國(guó)際上公認(rèn)齲病是細(xì)菌病致齲的細(xì)菌種類(lèi)很多,最主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。這些細(xì)菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起,牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中。這種粘合物叫作牙菌斑或菌斑(dental plaque)。菌斑中的大量細(xì)菌產(chǎn)酸,造成菌斑下面的釉質(zhì)表面脫鈣、溶解。臨床調(diào)查證明口腔中菌斑多的兒童齲齒也多。

            2、飲食 在齲齒形成過(guò)程中,飲食是細(xì)菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖,這些物質(zhì)既供給菌斑中細(xì)菌生活和活動(dòng)能量,又通過(guò)細(xì)菌代謝作用使糖酵解產(chǎn)生有機(jī)酸,酸長(zhǎng)期滯留在牙齒表面和窩溝中,使釉質(zhì)脫礦破壞,繼之某些細(xì)菌又使蛋白質(zhì)溶解形成齲洞。致齲的糖類(lèi)很多,最主要的是蔗糖。

            牙齒發(fā)育時(shí)期,營(yíng)養(yǎng)決定牙齒組織的生化結(jié)構(gòu),鈣化良好的牙齒抗齲性高。如果食物中含有的礦物鹽類(lèi)、主要維生素和微量元素,如鈣、磷、維生素B1、D和氟等不足,牙齒的抗齲性就低,造成齲齒發(fā)病的條件。乳牙在胎兒期即已發(fā)生、發(fā)育和鈣化,母新乳期的營(yíng)養(yǎng),對(duì)胎兒乳牙的發(fā)育雖然沒(méi)有決定性影響,但加強(qiáng)母體營(yíng)養(yǎng)仍對(duì)乳牙鈣化有利的。除非母體患嚴(yán)重代謝障礙病或遺傳病,一般乳牙不易受到嚴(yán)重影響。

            3、牙齒 牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和位置與齲齒發(fā)病有明顯的關(guān)系。牙齒咬面的窩溝是發(fā)育過(guò)程中留下的缺陷,深窩溝內(nèi)容易滯留細(xì)胞和食物殘屑,而且不易清除掉,容易誘發(fā)齲齒。礦化不足,特別是鈣化不足的牙齒,釉質(zhì)和牙本質(zhì)的致密度不高,抗齲性低,容易患齲齒。氟在牙齒礦化結(jié)構(gòu)中的含量雖然很微少,但對(duì)增強(qiáng)牙齒的抗齲性很重要。牙齒中含適量氟就不易發(fā)生齲齒。乳牙和年輕恒牙的結(jié)構(gòu)和鈣化程度都還不夠成熟,因此容易受致齲因素的影響,患齲率高。

            教你如何檢查診斷:

            1、口腔檢查

            齲病易發(fā)生于牙體不易自潔的滯留區(qū),特別是磨牙合面的溝隙或牙列的擁擠嵌塞食物處。其齲壞深度分三種。

            (1)淺齲 病變僅局限于牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì),局部可見(jiàn)白色或灰黑色的齲斑。無(wú)自覺(jué)癥狀,探查時(shí)可卡住探針尖端,探針滑過(guò)病變部位有粗糙感,探之無(wú)痛苦。

            (2)中齲 病變較深,累及牙本質(zhì)淺層,局部變黑,可有溫度或化學(xué)性激發(fā)痛,探之有明顯齲洞且敏感。

            (3) 深齲 病變深及牙本質(zhì)深層而接近牙髓腔,遇食物嵌塞或冷熱酸甜等刺激均產(chǎn)生疼痛,局部多見(jiàn)黑洞。探針可探查洞底在牙本質(zhì)深層,探之極敏感或疼痛,無(wú)自發(fā)痛史。

            (4)輔助檢查

            若確定齲壞部位有困難,可拍攝X線牙片,齲壞處可見(jiàn)黑色陰影。有條件者可用光纖維透照、電阻抗、超聲波、彈性模具分離、染色等技術(shù),以提高齲病早期診斷的準(zhǔn)確性和靈敏性。

            齲齒的預(yù)防:

            預(yù)防齲齒要從嬰幼兒做起。這是因?yàn)椋瑡胗變旱难例X剛剛長(zhǎng)出,牙釉質(zhì)表面的礦化程度不高,對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)力小,容易發(fā)生齲齒。

            嬰幼兒時(shí)期,即使是哺乳期,如果不注意喂養(yǎng)方法,也容易患上“奶瓶齲”。首先注意不要讓寶寶養(yǎng)成嗜糖的習(xí)慣,飲食中不加入過(guò)多的糖。其次是喂奶時(shí),奶瓶應(yīng)采取正確的姿勢(shì)、位置,更不要用奶瓶做為哄寶寶的工具,讓寶寶抱著奶瓶、喝著奶睡覺(jué)。還要做到吃完奶后,喂些清水,以達(dá)到刷洗牙齒的目的。

            1歲左右的寶寶,模仿力強(qiáng)了,就要讓他模仿大人飯后漱口。睡覺(jué)前不僅洗手,洗臉,還要用小牙刷清理一下牙齒。當(dāng)然處于乳牙期的寶寶,模仿力再?gòu)?qiáng),要讓他獨(dú)立掌握和運(yùn)用刷牙技術(shù),保證刷牙質(zhì)量也不是很容易的。因此,作為家長(zhǎng),還是要和寶寶一起共同完成刷牙的工作,要不厭其煩地講刷牙的道理,如此潛移默化的教育,可為寶寶永久性自覺(jué)刷牙打下基礎(chǔ)。目前有專(zhuān)為兒童設(shè)計(jì)制作的牙膏,可以選用。若選用香型較誘人的含氟牙膏,一定要注意不可把牙膏咽到肚子里,因體內(nèi)氟超過(guò)一定量會(huì)影響寶寶健康的。

            寶寶到了6歲以后,恒牙陸續(xù)萌出。乳牙與恒牙開(kāi)始交替。此時(shí)的寶寶在具備了講衛(wèi)生、自己動(dòng)手刷牙的能力的同時(shí),攝取食物更廣泛,進(jìn)食要求也更加強(qiáng)烈了。如果不加以限制,他們可以不停地進(jìn)食,特別是晚飯吃得過(guò)早,睡覺(jué)又晚,臨睡時(shí)寶寶便會(huì)因饑餓而想吃東西。因此,家長(zhǎng)要科學(xué)地安排進(jìn)餐時(shí)間,既不要不分時(shí)、不分量地吃起來(lái)沒(méi)完,也不要餓壞寶寶。這樣做,對(duì)乳牙期的寶寶來(lái)說(shuō),無(wú)論是保護(hù)牙齒,還是促進(jìn)健康都大有益處。

            齲病要防患于未然,但它也不是萬(wàn)無(wú)一失的,仍有發(fā)生齲病的可能。一旦患了齲齒,最好是及早發(fā)現(xiàn),盡早治療。

            (責(zé)任編輯:姚曉珠 )

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