舌頭潰瘍的診斷方法有哪些

舌頭潰瘍是口腔潰瘍中最常見的一種。舌頭潰瘍會(huì)引起慢性咽炎、頭痛、乏力、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀，患上此病會(huì)嚴(yán)重影響工作生活。

單純性舌頭潰瘍，口腔視診即可；如舌頭潰瘍病程長(zhǎng)或?yàn)槠渌膊〉陌殡S癥狀，則還應(yīng)檢查原發(fā)疾病。各種潰瘍雖有上皮內(nèi)或上皮下，淺層或深層，急性或慢性，良性與惡性之分，但都有凹陷性；外形規(guī)則，呈圓或橢圓形；邊界分明，與周圍正常粘膜“經(jīng)緯分明”。

舌頭潰瘍好發(fā)于20～45歲間的女性男女之比約為2∶3。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，發(fā)病率不底于10%多發(fā)生于口腔粘膜無角化或角化較差的區(qū)域，如唇內(nèi)側(cè)、舌尖舌緣、舌腹、頰軟腭、前庭溝等處粘膜。

舌頭潰瘍的診斷方法有哪些

1、輕型口瘡：好發(fā)于口腔粘膜角化差的部位潰瘍呈圓形或橢圓形，大小、數(shù)目不等散在分布，邊緣整齊，周圍有紅暈感疼痛。有自限性及復(fù)發(fā)史。愈后不留瘢痕。

2、皰疹樣口瘡：潰瘍小且數(shù)目可多達(dá)20個(gè)以上分布較廣泛，無成簇及融合現(xiàn)象。患者有疼痛及伴有頭痛低熱等全身癥狀。愈后不留瘢痕。

3、腺周口瘡：好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)及口角區(qū)粘膜潰瘍多單個(gè)發(fā)生，且大而深，呈“彈坑”狀邊緣隆起，底不平微硬。病程長(zhǎng)愈后可留下瘢痕。

4、 白塞綜合征：若已出現(xiàn)口眼及生殖器、皮膚損害時(shí)，則應(yīng)結(jié)合其他系統(tǒng)損害分折進(jìn)行診斷。

為非特異性炎癥初期出現(xiàn)嚴(yán)重的血管及炎性反應(yīng)，形成潰瘍后，其表面有纖維素性假膜覆蓋下方有少量壞死組織。固有層有大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，膠原纖維可水腫玻璃樣變或斷裂消失。

腺周口瘡的病變與以上基本變化相同，但范圍大而深且唾液腺腺泡破壞，腺管擴(kuò)張，上皮增生，輕型口瘡 初起病變處敏感或出現(xiàn)針尖樣大小或稍大的充血區(qū)短期內(nèi)即形成直徑在2～4mm左右，圓形或橢圓形，邊界清晰的淺小潰瘍中心微凹陷，表面覆有一層淡黃色假膜，潰瘍周圍粘膜充血呈紅暈狀其底捫之不硬。潰瘍數(shù)目一般為2～3個(gè)左右。

潰瘍形成后有較劇烈的燒灼痛尤以舌尖處明顯。在接觸有刺激性的食物時(shí)更甚。一般無全身癥狀，經(jīng)7～10天左右潰瘍可逐漸自愈不留瘢痕。但經(jīng)長(zhǎng)短不一的間歇期后又可復(fù)發(fā)。間歇期長(zhǎng)者可達(dá)10～20年或更長(zhǎng)；短者可為此起彼伏終年不斷，病人甚為痛苦。

對(duì)長(zhǎng)期不愈的潰瘍應(yīng)有警惕，學(xué)界普遍認(rèn)為MaRAU應(yīng)與癌性潰瘍、結(jié)核性潰瘍、創(chuàng)傷性潰瘍和壞死性涎腺化生相鑒別，以區(qū)別潰瘍的良性或惡性預(yù)后。MiRAU及HU應(yīng)與口腔黏膜單純皰疹鑒別。

鑒別：舌頭潰瘍易與這些疾病混淆

1、癌性潰瘍：老年人多見，潰瘍多不規(guī)則，可呈菜花狀，邊緣外翻，基底出現(xiàn)浸潤(rùn)性硬結(jié)，無明顯疼痛，病程長(zhǎng)，經(jīng)久不愈或逐漸擴(kuò)大，病檢可見癌變細(xì)胞及組織。

2、結(jié)核性潰瘍：形態(tài)不規(guī)則，基底暗紅色桑套樣肉芽組織增生，潰瘍經(jīng)久不愈，病理檢查見特征性結(jié)核結(jié)節(jié)或結(jié)核性肉芽腫。

3、創(chuàng)傷性潰瘍：往往有明顯的局部刺激因素且潰瘍發(fā)生部位及形態(tài)與刺激因素吻合，去除刺激后潰瘍很快愈合，但如果任其發(fā)展，則有癌變可能。

有效治療舌頭潰瘍的食療偏方

口腔潰瘍的原因不外“心火旺盛”、“脾胃積熱”等因素，除了藥物治療外，以藥膳食療的效果也不錯(cuò)。

蜜汁含漱法：可用10%的蜜汁含漱，能消淡、止痛、促進(jìn)細(xì)胞再生。

木耳療法：取白木耳、黑木耳、山楂各10克，水煎、喝湯吃木耳，每日1～2次，可治口腔潰瘍。

可可療法：將可可粉和蜂蜜調(diào)成糊狀，頻頻含咽，每日數(shù)次可治口腔發(fā)炎及潰瘍。

白菜根療法：取白菜根60克，蒜苗15克，大棗10個(gè)，水煎服，每日1～2次，可治口腔潰瘍。

菜籽療法：取白蘿卜籽30克、芥菜籽30克、蔥白15克，放一起搗爛，貼于足心，每日1次，可治口腔潰瘍。

蘋果療法：取1個(gè)蘋果（梨也可以）削成片放至容器內(nèi)，加入冷水（沒過要煮的蘋果或梨）加熱至沸，待其稍涼后同酒一起含在口中片刻再食用，連用幾天即可治愈。

姜水代茶漱口法：口腔潰瘍用熱姜水代茶漱口，每日2-3次，一般6-9次潰瘍面即可收斂。

4、口腔黏膜單純疤疹：好發(fā)于嬰幼兒及年老體弱者，早期以成簇的小水疤為主要表現(xiàn)，疤破后會(huì)融合成較大的糜爛面或不規(guī)則的潰瘍。復(fù)發(fā)與誘因有明確關(guān)系，復(fù)發(fā)前常伴有咽喉痛、乏力等前驅(qū)癥狀，發(fā)病期間多伴有明顯全身不適。