智齒冠周炎的病因有哪些？

下頜第三磨牙又叫智牙，是牙列中最后萌出的牙，智齒冠周炎指智牙萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發生的炎癥，是口腔頜面外科門診的常見病之一，由于牙齦的炎癥會伴隨著疼痛，智齒冠周炎成為嚴重困擾了人們的疾病。那么，它的發生，有哪些癥狀表現，又是由什么原因引起的呢？

檢查

（1）檢查可見下頜第三磨牙萌出不全、有齦瓣覆蓋、盲袋形成。牙冠周圍軟組織紅腫、齦瓣邊緣糜爛、盲袋內有膿性分泌物。有時可形成冠周膿腫，出現頜面腫脹，同側頜下淋巴腫大，壓痛。

（2）X線牙片檢查能發現阻生智齒的存在及其阻生的形態、位置。

（3）化驗檢查急性化膿性冠周炎期常有程度不同的白細胞總數增高、中性粒細胞比例上升。

鑒別診斷

（1）下頜智齒冠周炎合并下頜第一磨牙頰側前庭溝處牙齦瘺應與下頜第一磨牙根尖周病變所引起的頰側瘺道相鑒別。前者第一磨牙臨床檢查無確切病損且其X線牙片也無根尖周病變，但有阻生智齒存在及紅腫史。后者第一磨牙有齲病、牙髓病及根尖周破壞。

（2）第三磨牙區惡性腫瘤，該區域的惡性腫瘤雖然常伴發炎癥，但畢竟是以增生為主的腫塊，且為實質性浸潤包塊，X線攝片檢查可見局部骨組織溶解性破壞。

臨床表現

（1）以智牙周圍軟組織及牙齦充血、腫脹、糜爛或盲袋溢膿為主，也可有不同程度全身癥狀，如畏寒、發熱等。冠周炎治療在急性期以局部處理為主，輔以全身支持療法。

（2）炎癥控制后對不可能正位萌出的智牙應盡早拔除，冠周炎如處理不當或不及時，炎癥可向周圍組織擴散，引起鄰近組織器官或筋膜間隙的感染。

疾病原因

（1）萌出位置不足，可導致程度不同的阻生，阻生智牙及智牙萌出過程中，牙冠可部分或全部為齦瓣覆蓋，齦瓣與牙冠之間形成較深的盲袋，這成為窩藏食物殘渣、滲出物及細菌的天然場所。

（2）加之冠部牙齦常因咀嚼食物而損傷，形成潰瘍，當全身抵抗力下降、局部細菌毒力增強時可引起冠周炎的急性發作。

飲食

（1）注意避口腔衛生，避免受涼、勞累、熬夜，適量運動，提高機體免疫力，以免繼發感染。

（2）避免辛辣刺激食物、避免油炸煎烤類食物，避免抽煙喝酒。

（3）多吃蔬菜水果等富含維生素和纖維素的食物，特別是富含B族維生素的食物，如瘦肉、肝、蛋黃、糙米及綠葉蔬菜等。

專家表示，由于牙齦與牙體之間形成一個狹窄較深的盲袋，容易積存食物碎屑和細菌，一般刷牙漱口難以清洗干凈，加之冠部牙齦易因咀嚼食物而損傷，形成潰瘍，所以當全身抵抗力下降、細菌毒力增強時，便可引起牙冠周圍組織炎癥。因此，我們在了解智齒冠周炎的同時，也應該多加注意自己的口腔健康，這樣才能遠離各種疾病。