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            齲齒
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            8類牙齒一定要拔 拔牙后要注意這些事項

            2015-02-10 10:14:21      家庭醫生在線

            臨床中,被一顆壞掉的牙折騰得吃不下飯、睡不好覺、煩躁不安是常見的事。專家表示,為免后患無窮,8類牙齒一定要果斷拔掉。

            8類牙齒一定要拔

            1、牙周炎導致的松動牙。這類牙齒就算不拔,時間長了也會掉。但因為長期的慢性炎癥使牙齒周圍存在大量炎性肉芽組織。這些炎性肉芽組織不會跟著牙齒一起脫落,不利于傷口的愈合。此外,牙齒周圍慢性炎癥使牙齒周圍的牙槽骨逐漸吸收掉,不僅影響鄰近的牙齒,還造成牙槽骨的高度降低、厚度變薄,到了一定程度,再種牙就很難了。

            2、嚴重齲損導致無法保存的殘根殘冠。齲齒通常需要補或做嵌體修復,嚴重的齲齒還需要做根管治療并做全冠來修復。但有些齲損特別嚴重的牙齒爛得太厲害,變成了沒法修復的殘根殘冠,則應盡早拔除后鑲牙或種牙,以利咀嚼功能的恢復。殘根殘冠的邊緣往往比較尖銳,是口腔癌如舌癌、牙齦癌、頰癌的重要病因。

            3、影響功能和美觀的錯位牙。很容易造成牙縫食物嵌塞,鄰牙難以清潔干凈而齲損,因此這樣的錯位牙應盡早拔除。

            4、額外生出的多生牙。常常引起正常牙的萌出障礙和錯位,是牙列錯位畸形的重要原因,常常需要盡早拔除。

            5、滯留的乳牙。有些小孩到了換牙期,恒牙已經萌出,乳牙仍然不肯脫落。這些滯留的乳牙占據了正常牙列的位置,使恒牙錯位萌出,引起牙列錯亂,因此滯留的乳牙必須拔除。

            6、引起局部或全身疾病的病灶牙。有些牙齒是引起頜骨骨髓炎或上頜竇炎的病灶牙,拔除后有利于這些疾病的愈合。

            7、牙列擁擠需要矯牙而進行的減數牙。影響美觀的牙列擁擠在矯治前通常要“減數拔牙”,否則牙齒沒排齊的空間。而且擁擠的牙列不易清潔,是牙齒齲壞的重要原因。

            8、阻生牙,特別是智慧牙。阻生牙是引起鄰牙牙根吸收、鄰牙齲損、鄰牙牙周炎、牙列擁擠和冠周炎的重要原因,還有一些阻生牙是顳下頜關節紊亂病的病因,因此阻生牙大部分情況下有必要拔除。

            拔牙后的六個注意事項

            1、拔牙后醫生會讓患者咬住1~2條棉卷,它的作用是壓迫止血、保護傷口。一般棉條在拔牙后40分鐘左右即可吐出。注意棉卷不要咬壓過久。有人以為咬的時間越長越好,有的人咬幾個小時甚至十幾小時,這是錯誤的,反而造成傷口被唾液長久浸泡,引起感染或凝血不良。

            2、有出血傾向的患者,拔牙后最好暫時不要離開,待半小時后請醫生再看看傷口,是否血已止住。如果仍出血,應讓醫生再作進一步的處理,或上止血藥,或進行縫合止血,并口服一些止血藥物。

            3、正常情況下,把棉條吐出后就不再出血了。唾液中帶一點血絲是正常的,如果大口大口的吐血就不正常了,應及時與本診所聯系或就近到醫院口腔科看急診,請醫生處理。千萬不要自行處理,比如拿家里的棉花塞到拔牙窩內,或亂涂所謂的止血藥。這些棉花和藥并不是無菌的,用后會引起繼發感染,造成更嚴重的后果。

            4、拔牙后要注意保護好血凝塊,當天不要漱口,不要用拔牙側咀嚼食物,不要頻繁舔傷口,更勿反復吸吮、吐唾,以免由于口腔內負壓的增加而破壞血凝塊。手術后兩小時才可以吃飯,術后兩天的飲食應該是溫涼、稀軟的。

            5、拔牙后一般可以不吃藥。但在急性炎癥期拔牙,或創傷較大、全身情況較差時,應口服些抗生素和止痛藥。

            6、拔牙后一般不影響工作,可以照常上班,但是不要從事重體力勞動。吸煙、飲酒對傷口愈合都有不好影響,拔牙后一兩天內最好不吸煙、喝酒。

            (責任編輯:姚曉珠 )

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