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            智齒若致蛀牙則應(yīng)該拔掉 智齒疼痛要如何家庭護(hù)理?

            2015-06-06 07:56:43      家庭醫(yī)生在線

            智齒,又稱第三磨牙,是口腔內(nèi)最靠近喉嚨的牙齒,由一側(cè)門牙向里數(shù),若有第八顆牙,就是智齒。因一般在20歲左右萌出,此時(shí)人的心理、生理發(fā)育接近成熟,于是被看做是“智慧到來(lái)”的象征,故稱為智齒。智齒的阻生或錯(cuò)位易使食物殘?jiān)度诘诙パ琅c智齒的牙間和牙周縫隙中,很不容易清除,常發(fā)生齲齒。據(jù)調(diào)查;下頜第二磨牙牙頸部平均齲患率為16.4%,不同年齡階段齲患率有顯著不同,20歲時(shí)僅為3.7%,50歲則高達(dá)27%。可見,拔除阻生或錯(cuò)位智齒是預(yù)防第二磨牙齲壞的關(guān)鍵,而且對(duì)已發(fā)生的較淺的齲變也可能使其不再發(fā)展。

            長(zhǎng)智齒牙疼怎么辦?

            1、雙氧水和鹽水交替漱口,先用雙氧水漱口,雙氧水要加兩倍的水,不要用原液。然后再用鹽水漱口,每天多漱口幾次,癥狀會(huì)有所緩解。對(duì)于輕度的智齒發(fā)炎,非常管用。

            2、輸液治療,如果智齒的炎癥比較厲害,沒(méi)有得到及時(shí)的控制,這時(shí)就需要通過(guò)輸液來(lái)進(jìn)行治療,因?yàn)樵谥驱X發(fā)炎的這個(gè)階段服用消炎藥,已經(jīng)起不了太大的作用。

            3、拔除智齒,對(duì)于經(jīng)常發(fā)炎的智齒,我們應(yīng)該到口腔醫(yī)院進(jìn)行拔除,因?yàn)橹驱X本身對(duì)我們的作用也不大,沒(méi)有必要保留。當(dāng)然,一少部分智齒位置比較正確,對(duì)頜也有智齒且位置比較正常的情況,也可以考慮保留智齒。除此之外,多數(shù)的智齒是需要拔除的。

            4、局部治療:智齒冠周炎的局部治療很重要。每日可用1-3%過(guò)氧化氫溶液及生理鹽水或其他滅菌溶液沖洗盲袋,然后點(diǎn)入3%碘甘油。另給復(fù)方硼砂液或呋喃西林液等含漱,一日多次。早期還可局部理療、外敷中草藥以助炎癥吸收。針刺療法可有鎮(zhèn)痛、改善張口等作用。如膿腔形成,可切開引流。

            5、處理病源牙:急性炎癥消退后,應(yīng)對(duì)病源牙作進(jìn)一步處理,以防復(fù)發(fā)。如牙位正、能正常萌出,并有對(duì)頜牙行使咀嚼功能者,可作冠周齦瓣楔形切除術(shù)。否則應(yīng)予拔除。

            6、簡(jiǎn)單家庭護(hù)理:每日可用溫?zé)崴螓}水漱口或用口腔含漱液漱口;沖洗,可用消毒過(guò)的注射針頭擰彎,選用洗必泰或雙氧水以及生理鹽水等沖洗冠用袋;可口服磺胺類藥物,必要時(shí)可注射抗菌素,如有膿腫形成應(yīng)到醫(yī)院專科診治;也可用:牛黃解毒丸、每次服 l-2丸、日服2次或解毒消炎丸,每次服4-6粒,日服3次。

            長(zhǎng)了智齒是否一定要拔除?

            其實(shí)不然,有少數(shù)人的智齒可以萌出到正常位置,與對(duì)面的牙齒形成良好的咬合關(guān)系,使牙齒發(fā)揮更好的咀嚼功能,這類智齒可以不用拔除。但若是以下幾類智齒,則建議拔除。

            智齒因生長(zhǎng)位置特殊,常常引起齲齒(俗稱蛀牙)、牙髓炎、冠周炎;往往由于萌發(fā)空間不足出現(xiàn)脹痛,還會(huì)侵犯鄰牙造成牙疼;由于沒(méi)有對(duì)咬牙,有時(shí)會(huì)過(guò)度萌發(fā)伸長(zhǎng),進(jìn)而影響咬合;有時(shí)會(huì)萌發(fā)不足或“東倒西歪”地生長(zhǎng)成為阻生齒,引起牙列不齊,冠周間隙感染,張口困難。如果智齒是前傾阻生的,還易與第二磨牙形成夾角嵌塞食物,久之導(dǎo)致第二磨牙齲壞,甚至牙髓炎。因此,如果是以下類型的智齒,建議盡早拔除:1。齲齒(蛀牙);2。造成鄰牙病變的;3。引起冠周炎癥;4。局部不易清潔的;5。無(wú)對(duì)咬牙的;6。智齒阻生;7。引起其他病變的;8。正畸需要的;9。因阻生疑為不明原因的神經(jīng)痛病因者或可疑為病灶牙。

            拔除智齒需要注意幾方面:應(yīng)在局部無(wú)炎癥或炎癥消除時(shí)進(jìn)行;務(wù)必進(jìn)食后拔牙,否則易導(dǎo)致患者低血糖,出現(xiàn)頭暈等癥狀;女性月經(jīng)期也不宜拔牙;如果拔除較為麻煩的智齒,建議上午到醫(yī)院就診。因?yàn)樯衔缛说纳眢w如血壓等指標(biāo)趨于穩(wěn)定,能抵抗較大的損傷,不易出現(xiàn)異常狀況。

            以下幾種情況要考慮拔掉智齒

            1、智齒齲壞。智齒容易與旁邊的牙齒和牙齦組織可形成盲袋,食物殘?jiān)M(jìn)去后很難清潔,刷牙也無(wú)法刷掉,盲袋長(zhǎng)期塞東西,可引起智齒或鄰牙齲壞。甚至很可能引發(fā)智齒冠周炎和蜂窩組織炎,這種炎癥會(huì)引起敗血癥、膿毒血癥等嚴(yán)重的后果,往往需要打消炎針,甚至要住院治療。這種智齒一律建議拔除,杜絕后患。

            2、造成牙齒排列擁擠。智齒會(huì)對(duì)鄰牙產(chǎn)生擠壓,不但會(huì)影響牙根吸收,還會(huì)造成前牙擁擠,影響美觀。而拔除智齒是免除后顧之憂的最好方法。

            3、沒(méi)有對(duì)咬牙。不是每個(gè)人的4顆智齒都會(huì)順利生長(zhǎng)出來(lái),若一顆智齒的對(duì)面沒(méi)有與之相抗衡的另一顆智齒,可能會(huì)影響咬合。

            4、阻生齒。這種類型的智齒最常見,通常埋在齒槽骨內(nèi)。如果感覺(jué)到疼痛或診斷會(huì)有病灶發(fā)生時(shí),就需要拔除。

            (責(zé)任編輯:姚曉珠 )

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