智齒若致蛀牙則應該拔掉 智齒疼痛要如何家庭護理？

智齒，又稱第三磨牙，是口腔內最靠近喉嚨的牙齒，由一側門牙向里數，若有第八顆牙，就是智齒。因一般在20歲左右萌出，此時人的心理、生理發育接近成熟，于是被看做是“智慧到來”的象征，故稱為智齒。智齒的阻生或錯位易使食物殘渣嵌塞在第二磨牙與智齒的牙間和牙周縫隙中，很不容易清除，常發生齲齒。據調查；下頜第二磨牙牙頸部平均齲患率為16.4%，不同年齡階段齲患率有顯著不同，20歲時僅為3.7%，50歲則高達27%。可見，拔除阻生或錯位智齒是預防第二磨牙齲壞的關鍵，而且對已發生的較淺的齲變也可能使其不再發展。

長智齒牙疼怎么辦？

1、雙氧水和鹽水交替漱口，先用雙氧水漱口，雙氧水要加兩倍的水，不要用原液。然后再用鹽水漱口，每天多漱口幾次，癥狀會有所緩解。對于輕度的智齒發炎，非常管用。

2、輸液治療，如果智齒的炎癥比較厲害，沒有得到及時的控制，這時就需要通過輸液來進行治療，因為在智齒發炎的這個階段服用消炎藥，已經起不了太大的作用。

3、拔除智齒，對于經常發炎的智齒，我們應該到口腔醫院進行拔除，因為智齒本身對我們的作用也不大，沒有必要保留。當然，一少部分智齒位置比較正確，對頜也有智齒且位置比較正常的情況，也可以考慮保留智齒。除此之外，多數的智齒是需要拔除的。

4、局部治療：智齒冠周炎的局部治療很重要。每日可用1-3%過氧化氫溶液及生理鹽水或其他滅菌溶液沖洗盲袋，然后點入3%碘甘油。另給復方硼砂液或呋喃西林液等含漱，一日多次。早期還可局部理療、外敷中草藥以助炎癥吸收。針刺療法可有鎮痛、改善張口等作用。如膿腔形成，可切開引流。

5、處理病源牙：急性炎癥消退后，應對病源牙作進一步處理，以防復發。如牙位正、能正常萌出，并有對頜牙行使咀嚼功能者，可作冠周齦瓣楔形切除術。否則應予拔除。

6、簡單家庭護理：每日可用溫熱水或鹽水漱口或用口腔含漱液漱口；沖洗，可用消毒過的注射針頭擰彎，選用洗必泰或雙氧水以及生理鹽水等沖洗冠用袋；可口服磺胺類藥物，必要時可注射抗菌素，如有膿腫形成應到醫院專科診治；也可用：牛黃解毒丸、每次服 l-2丸、日服2次或解毒消炎丸，每次服4-6粒，日服3次。

長了智齒是否一定要拔除？

其實不然，有少數人的智齒可以萌出到正常位置，與對面的牙齒形成良好的咬合關系，使牙齒發揮更好的咀嚼功能，這類智齒可以不用拔除。但若是以下幾類智齒，則建議拔除。

智齒因生長位置特殊，常常引起齲齒（俗稱蛀牙）、牙髓炎、冠周炎；往往由于萌發空間不足出現脹痛，還會侵犯鄰牙造成牙疼；由于沒有對咬牙，有時會過度萌發伸長，進而影響咬合；有時會萌發不足或“東倒西歪”地生長成為阻生齒，引起牙列不齊，冠周間隙感染，張口困難。如果智齒是前傾阻生的，還易與第二磨牙形成夾角嵌塞食物，久之導致第二磨牙齲壞，甚至牙髓炎。因此，如果是以下類型的智齒，建議盡早拔除：1。齲齒（蛀牙）；2。造成鄰牙病變的；3。引起冠周炎癥；4。局部不易清潔的；5。無對咬牙的；6。智齒阻生；7。引起其他病變的；8。正畸需要的；9。因阻生疑為不明原因的神經痛病因者或可疑為病灶牙。

拔除智齒需要注意幾方面：應在局部無炎癥或炎癥消除時進行；務必進食后拔牙，否則易導致患者低血糖，出現頭暈等癥狀；女性月經期也不宜拔牙；如果拔除較為麻煩的智齒，建議上午到醫院就診。因為上午人的身體如血壓等指標趨于穩定，能抵抗較大的損傷，不易出現異常狀況。

以下幾種情況要考慮拔掉智齒

1、智齒齲壞。智齒容易與旁邊的牙齒和牙齦組織可形成盲袋，食物殘渣進去后很難清潔，刷牙也無法刷掉，盲袋長期塞東西，可引起智齒或鄰牙齲壞。甚至很可能引發智齒冠周炎和蜂窩組織炎，這種炎癥會引起敗血癥、膿毒血癥等嚴重的后果，往往需要打消炎針，甚至要住院治療。這種智齒一律建議拔除，杜絕后患。

2、造成牙齒排列擁擠。智齒會對鄰牙產生擠壓，不但會影響牙根吸收，還會造成前牙擁擠，影響美觀。而拔除智齒是免除后顧之憂的最好方法。

3、沒有對咬牙。不是每個人的4顆智齒都會順利生長出來，若一顆智齒的對面沒有與之相抗衡的另一顆智齒，可能會影響咬合。

4、阻生齒。這種類型的智齒最常見，通常埋在齒槽骨內。如果感覺到疼痛或診斷會有病灶發生時，就需要拔除。