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            開牙合
            掛號科室:口腔科 同類疾病:錯牙合畸形先天性佝僂病維生素D抵抗性佝僂病

            五大習慣易致牙頜畸形 牙頜畸形的矯正方法

            2015-06-29 10:02:28      家庭醫生在線

            能夠引起兒童牙頜畸形的不良習慣有許多,家長、幼兒園及學校老師應對其有所了解,對兒童的牙頜畸形預防有重要意義。

            五大習慣易致牙頜畸形

            1、吸吮手指習慣:導致開牙合畸形以及牙弓狹窄、腭蓋高拱、上前牙前突、開唇露齒及遠中錯牙合等畸形,手指上也可出現胼胝及指彎曲。

            2、不良的吐舌習慣:可形成前牙部分開牙合;舔舌習慣可使前牙向唇側傾斜,并出現間隙;伸舌習慣易造成前牙開牙合與下頜前突畸形。

            3、不良的咬下唇習慣:可造成上前牙唇向傾斜并出現牙間間隙,下前牙舌側傾斜而且擁擠,顏面表現為開唇露齒、上前牙前突和下前牙后縮等;而咬上唇習慣易形成下頜前突,前牙反牙合(地包天)等畸形。

            4、咬物習慣:可在牙弓特定部位形成小開牙合。

            5、張口呼吸習慣:可造成上牙弓狹窄、腭蓋高拱、上頜牙前牙前突或擁擠不齊,甚至導致開唇露齒、牙齦肥厚增生、牙齦出血。

            牙頜畸形矯正的最佳年齡

            牙頜畸形的矯治與年齡有一定關系,各牙齡期都有其矯治的適應證,也就是說不同的錯合,應該在不同的年齡段進行矯治。

            牙列擁擠這一常見錯合,一般不在替牙期開始矯治。因為牙齒替換期,頜骨正在發育,擁擠的嚴重程度還不能最后明確,是否應該進行拔牙矯治也難以判斷。即使應進行拔牙矯治,該拔除的牙齒還可能尚未萌出,所以牙列擁擠一般都要等到全部乳牙替換之后才開始進行矯治。即使替牙期已表現牙齒擁擠不齊,也不必急于求治,因為即使是嚴重擁擠錯亂,在恒牙期經過拔牙矯治,也會取得滿意的矯治效果。男女的生長發育進程是差別的,一般女孩早于男孩,女孩通常在11~12 歲、男孩在12~13 歲乳牙即全部替換,此時是開始矯治大部分錯合的較好時機。如果矯治計劃要利用頜骨的生長發育潛力,一般女孩要早于男孩開始矯治。

            但是某些錯合如前牙反合,應盡早矯治,以免影響頜骨的正常發育。早期的骨性錯合,也應在替牙期甚至乳牙期就開始采取一些矯治手段,以控制頜骨的生長。一些有明顯遺傳傾向的嚴重骨性錯合,則可等到骨發育成熟以后,以正畸方法和外科手術進行聯合矯治,已達到更滿意和穩定的效果。總之,不同錯合的最佳矯治時機,應由正畸醫生在全面檢查診斷后確定。

            牙頜畸形的矯正方法

            牙頜畸形的矯正方法可分為:預防性矯治、阻斷性矯治、一般性矯治性和外科性矯治四種。臨床上應用最多的是戴用活動矯正器和固定活動矯正器所進行的一般性矯治性。

            活動矯器治是不粘接在牙齒上,患者可以取戴的矯正器,它主要由塑料基托和不銹鋼絲彎制的固位體及矯治附件組成。活動矯器治制作簡便,費用低廉;但結構簡單、矯治效能差,難以完成復雜的矯治。固定矯器治是粘接在牙齒上,患者不能自行取戴的矯正器,它是利用粘接在牙齒上的托槽和帶環固位及結扎其上的弓絲完成矯治。

            固定矯正器具有精度高,效能好的特點,是目前應用最廣泛的矯正器。固定矯治器有很多種,目前常用的是方絲弓矯治器和直絲弓矯治器。

            隨著經濟的發展、生活水平的提高,要求正牙的成年人越來越多。由于矯正技術的發展,成年人完全可以進行牙齒矯正。但是,成年人矯正牙齒較兒童慢而且困難,主要是因為:1、成年人生長發育停止,牙槽骨改建已經完成,牙齒移動緩慢,所需要的治療時間長,而且易于復發,需要保持的時間也長。2、成年人常常患有口腔疾病,如齲病、牙周病、顳下頜關節疾病等,使治療復雜化,如果用力不當會加重牙周損害,所以對治療技術要求更高。雖然成年人矯正牙齒有諸多的不利因素,但是他們愿望強烈,能夠很好地與醫生配合同樣能取得滿意的效果。

            (責任編輯:吳任飛 )

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