引起牙髓炎的四大因素 失活法治療牙髓炎

牙齒出現(xiàn)了問題會(huì)給人們的生活造成很大的影響，尤其是患上牙髓炎的人，那么，治療牙髓炎的方法有哪些？

引起牙髓炎的四大因素

細(xì)菌因素：牙髓炎可以說是一種感染性疾病，細(xì)菌是牙髓病的重要致病因素。如覆蓋于牙髓組織上的牙本質(zhì)很薄，細(xì)菌及其毒性產(chǎn)物可穿過牙本質(zhì)小管到達(dá)髓腔而引起牙髓感染；細(xì)菌通過牙周組織也可由牙周袋到根尖，通過根尖孔進(jìn)入牙髓腔引起逆行性感染，這種經(jīng)由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎稱為逆行性牙髓炎；通過血源感染引起牙髓炎十分少見。

物理因素：急性牙齒外傷，如交通事故、運(yùn)動(dòng)競技、暴力斗毆使牙齒受到猛烈撞擊或進(jìn)食中突然咀嚼到硬物，以及醫(yī)療工作中的意外，如進(jìn)行牙列矯治時(shí)用力過猛、移動(dòng)牙齒過快、拔牙時(shí)誤傷鄰牙根周、刮治深的牙周袋時(shí)損傷根尖血管等引起的機(jī)械性創(chuàng)傷，創(chuàng)傷性咬合 、充填物或其他修復(fù)體過高引起的慢性咬創(chuàng)傷牙合等機(jī)械性創(chuàng)傷。

化學(xué)因素：極端的溫度刺激，如高速、持續(xù)的鉆磨牙齒，銀汞合金充填深洞時(shí)未墊底，外界反復(fù)的溫度刺激及少見的電流刺激。

特發(fā)性因素：牙內(nèi)吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病變。

治療牙髓炎方法有哪些？

治療牙髓炎最常見的是失活法。失活法即用化學(xué)藥物封在牙髓創(chuàng)面上，使牙髓組織失去活力，發(fā)生化學(xué)性壞死的方法。

失活法常規(guī)用作干髓術(shù)的第一步驟，也為其他不保留活髓的牙髓治療的無痛法。使牙髓失活的藥物稱作失活劑，常采用砷劑，有亞砷酸（三氧化二砷As2O3）、金屬砷、多聚甲醛、蟾酥制劑。

操作時(shí)，先稍清除齲洞內(nèi)的食物殘?jiān)案|(zhì)，用挖匙或銳利的球鉆暴露牙髓（可在麻醉下進(jìn)行），隔離唾液，擦干窩洞，置失活劑（約小米粒大小）于穿髓孔處，使其緊貼于牙髓組織上，不可加壓使失活劑壓進(jìn)髓腔內(nèi)，以免失活中發(fā)生劇烈疼痛，如出血過多，用浸有酚或腎上腺素的小棉球壓入窩洞內(nèi)片刻，止血后再放失活劑；最后用氧化鋅丁香油粘固粉暫封窩洞，注意不可將失活劑推動(dòng)移位，不接觸穿髓孔則達(dá)不到失活效果；鄰面窩洞，若失活劑接觸牙齦可造成牙齦灼傷，甚至牙槽骨燒傷的不良后果。

用亞坤酸失活一般封藥需要24～48小時(shí)，用金屬砷失活，一般封藥需要5～7天，多聚甲醛失活多用于乳牙，一般封藥需要2周左右，用蟾酥制劑失活，一般封藥需要2～4天。

急性牙髓炎怎么治療

1、活髓切斷：活髓切斷術(shù)是除去已有病變的冠髓，保留健康根髓的治療方法。適用于乳牙、年輕恒牙，深齲去除腐質(zhì)露髓，不適于蓋髓時(shí)，或有過牙齒疼痛病史的磨牙、前磨牙；年輕恒牙牙根尚未完全發(fā)育完成的單根管牙，因外傷牙冠折斷露髓，或意外穿髓孔較大者。

2、干髓術(shù)：主要是就開髓、暴露根管口用探針或光滑髓針探查各根管口，如不清楚或有鈣化物，可用小圓鉆去除鈣化物。

3、根管治療：根管治療是治療牙髓病及根尖周病最有效、最徹底的方法，也是國際上最流行的先進(jìn)治療技術(shù)。它操作比較復(fù)雜，器械繁多而精細(xì)，治療時(shí)間長，主要步驟是根管沖洗、根管消毒、根管填充等等。

急性牙髓炎大多數(shù)發(fā)生在夜間，如有條件時(shí)應(yīng)就近到口腔醫(yī)院做應(yīng)急處理，最有效的辦法是打開病牙牙的齒髓腔，進(jìn)行穿髓引流，使髓腔內(nèi)滲出物排出，牙髓腔內(nèi)壓力下降，疼痛緩解。