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            “兔唇”或會遺傳 六個月左右手術最宜

            2016-01-07 09:24:09      家庭醫生在線

            嘴唇是我們臉部重要的器官之一,口腔與鼻腔相通,發生唇裂的兒童不僅形象受損,說話吐字也不清楚,影響孩子的身心發育,家長們一定要重視。而對于引起孩子出現唇腭裂的原因,也應細細查找,那么,唇腭裂的原因有哪些?

            導致唇腭裂的病因:

            1、遺傳因素

            唇裂的患者可發現在其直系親屬或旁系親屬中也有類似的畸形發生,因而認為唇裂畸形與遺傳有一定的關系。流行病學調查表明:在直系親屬中有唇裂畸形者,其后代的唇裂發生率比親屬中無辰裂畸形者要高。遺傳學研究還認為唇裂屬于多基因遺傳性疾病。

            2、環境因素

            主要指胚胎生長發育的環境而言,母體的整個生理狀態即構成了胚胎發育的環境條件。因此,在妊娠前三個月內,當母體的生理狀態受到侵襲或干擾時,就可能影響胚胎頜面部的生長發育。

            3、感染和損傷

            母體在妊娠初期如遭受某種損傷,特別是能夠引起子宮及其鄰近部位的損傷,如不正當的不全人工流產或不科學的藥物墜胎等,都能影響胚胎的發育而招致畸形。母體罹患病毒感染性疾病如風疹等,也能影響胚胎的發育而成為唇裂發生的可能誘因。

            4、內分泌的影響

            妊娠早期的婦女因患病使用激素治療后出生的嬰兒即有某種先天畸形的發生。此外,在唇裂患兒家族史的調查中,也發現有的母親在懷孕早期曾有過各種明顯的精神創傷因素,推論可能由此而出現應激反應,導致體內腎上腺皮質激素分泌增加,而誘發先天性畸形。

            唇裂的病因還是比較多的,對于患者的危害也是比較大的,唇裂患者在平時會有以下癥狀表現:

            專家介紹,唇裂俗稱“兔唇”,指上唇有裂開者,是先天畸形的一種。唇裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形,常與腭裂伴發。正常的胎兒,在第五周以后開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部,如未能正常發育便可發生畸形,其中包括唇裂。

            唇裂患者唇部留有裂隙﹐單側或雙側﹐常在一側鼻孔中央的直下方﹐大小不一﹐大者可達鼻孔內﹐并常伴有鼻翼塌陷。

            唇腭裂有礙美觀,還可造成吸吮功能障礙,切牙發育畸形、突出,前牙牙槽裂開等。影響吃奶,病兒吃奶時很容易誤吸入呼吸道,引起氣管炎、肺炎等。

            此外,專家表示,因為不能正常哺乳,天長日久病兒會發生營養不良及各種營養障礙。嚴重者甚至危及生命。唇是構音器官之一,唇裂病兒說話時吐字不清,影響發音。

            患上小兒唇裂癥后,可選擇如下的治療辦法:

            在 患兒家庭經濟條件許可并有條件配合復診時,建議對完全性唇腭裂患兒在出生后1月內進行鼻模支撐器的早期矯治,同時配戴腭護板,以利于患兒進食,減輕畸形程度,對無條件進行術前正畸的患兒家長可實施唇粘連術,但術前應告之患兒家屬唇粘連術后有較高的復裂率,在其充分理解和同意的基礎后考慮實施唇粘連手術的治 療。

            關于小兒唇裂的治療一般認為單側唇裂在六個月左右手術為宜。唇裂的治療,也應該注意一些允許手術的條件:一般健康情況良好,無明顯貧血,無上呼吸道感染,局部及周圍組織無感染。

            在 手術方式上,按照唇鼻腭聯合進行整復的觀點,對伴有完全性腭裂的唇裂患兒在唇裂整復術同期進行硬腭裂犁骨瓣修復術。在不影響患側唇峰旋轉下降的條件下,術 式設計中應盡量減少對瓣的設計和應用。術中應以口輪匝肌的功能性重建為恢復口鼻唇形態的重要基礎,但也應注意預防不必要或過度的解剖分離操作。

            (責任編輯:吳任飛 )

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