牙齦出血當(dāng)心根尖周病 根尖周病如何治療

根尖周病是口腔疾病當(dāng)中十分常見(jiàn)和多發(fā)的。但是根據(jù)有關(guān)調(diào)查卻發(fā)現(xiàn)，很多人因?yàn)椴涣私飧庵懿〉某跗诒憩F(xiàn)，所以不能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情。那么，根尖周病的初期表現(xiàn)有哪些？

1、牙齦出血

根尖周病的癥狀，主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血，不僅在刷牙時(shí)出血，有時(shí)在說(shuō)話或咬硬物時(shí)也要出血，偶也可有自發(fā)出血。牙齦顏色暗紅，由于水腫顯得比較光亮。健康的牙齦即使用力刷牙或輕探齦溝均不引起出血。而在初期和早期齦炎階段，輕探齦溝即可出血。它比牙齦顏色的改變出現(xiàn)的早些，而且也較客觀。

2、牙齦退縮

牙齦退縮也是根尖周病的癥狀之一，但患者常不易察覺(jué)。局部因素引起的根尖周病，由于長(zhǎng)時(shí)間受大量牙石的壓迫，刺激牙齦，所以，齦緣外形出現(xiàn)水平式的退縮。

3、牙齒松動(dòng)

早期的根尖周病牙齒不松動(dòng)，只有在慢性破壞性炎癥發(fā)展到一定的程度，牙周組織支持力量大為減弱時(shí)，才可以導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。

4、牙周袋形成

在正常情況下，健康牙齦的齦溝深度不超過(guò)2mm，超過(guò)兩毫米則為牙周袋。牙周袋的形成說(shuō)明炎癥已從牙齦發(fā)展到牙周支持組織，使較深層的牙周組織感染，慢性破壞，膿性分泌物可以從牙周袋溢出。

根尖周病的初期表現(xiàn)有很多，要清楚主要的治療方法。那么，根尖周病的治療方法有哪些？

激光根尖封閉及根尖切除術(shù)：

（1）對(duì)離體牙進(jìn)行常規(guī)根管預(yù)備、充填、根尖切除后，用激光照射根尖牙本質(zhì)，發(fā)現(xiàn)尖端牙本質(zhì)熔融，呈不完全再結(jié)晶，減少了牙本質(zhì)的通透性；

（2）染料微滲漏實(shí)驗(yàn)表明：激光照射組的根面染料微滲漏大大低于對(duì)照組，進(jìn)一步證明激光能減少根尖牙本質(zhì)通透性，提高根尖封閉效應(yīng)；

（3）Er：YAG激光進(jìn)行離體牙根尖切除，發(fā)現(xiàn)切面光滑整潔、無(wú)炭化，有不接觸組織、減少組織創(chuàng)傷和污染的優(yōu)點(diǎn)；

（4）激光進(jìn)行根管內(nèi)照射的尖周組織反應(yīng)：高能量激光（140mJ、15Hz）可對(duì)尖周組織產(chǎn)生較明顯的損害，延緩尖周病變的愈合；低能量時(shí)（80mJ、15Hz）對(duì)尖周組織的損害明顯輕于傳統(tǒng)根管治療，有利于根尖病變的愈合。

牙髓病可以根據(jù)牙髓受損的程度進(jìn)行治療，一般臨床上不能準(zhǔn)確地作出牙髓改變的組織病理學(xué)診斷，而是通過(guò)臨床表現(xiàn)和臨床診斷，選擇兩類(lèi)不同的治療方法：

1、診斷牙髓病變是局限的或是可逆的，選擇以保留活髓為目的的治療方法，如直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)和牙髓切斷術(shù)等。

2、選擇以去除牙髓、保存患牙為目的的治療方法，如根管治療術(shù)、牙髓塑化治療等。根尖周病的治療法可選擇根管治療術(shù)。