牙齦紅腫是牙周炎還是牙齦炎？

牙齦炎和牙周炎都是非常常見的牙科疾病，很多人容易將它們混淆，最終耽誤治療，所以懂得牙齦炎和牙周炎的區別很重要。那么，我們該如何區別牙齦炎和牙周炎呢？

1、牙齦炎僅是齦組織的炎癥，出現紅腫、點彩消失；而牙周炎不僅出現牙齦的炎癥，還包括整個牙周組織的炎癥。

2、牙齦炎雖然由于牙齦紅腫，可使齦溝加深，但沒有牙周袋的形成；而牙周炎由于牙齦纖維變性破壞、結合上皮向根方增殖而形成牙周袋。

3、牙齦炎沒有骨的破壞，所以X線片上沒有骨吸收的情況；而牙周炎X線片上可見牙槽嵴的高度降低，呈水平型吸收，也可出現近牙根面的牙槽骨吸收，呈垂直或角形骨吸收，這種骨的吸收，臨床上表現為骨下袋。

4、牙齦炎不出現牙齒松動，而牙周炎后期可出現牙齒移位和松動。

正確的區分牙齦炎和牙周炎很重要，還要清楚主要的治療方法。那么，牙齦炎怎么治療？

1、去除病因：通過潔治術徹底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滯留和局部刺激牙齦的因素。急性齦乳頭炎要去除局部刺激因素。對于炎癥較重的患者，可配合局部藥物治療，常用的局部藥物有1%過氧化氫、復發氯己定含漱液、碘制劑。急性炎癥可配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑。

2、手術治療：少數增生性齦炎的患者牙齦纖維增生明顯，炎癥消退后牙齦形態仍不能恢復正常，可施行牙齦成形術，以恢復牙齦的生理外形。

3、防止復發：慢性齦炎的療效較理想，重要的是要防止疾病的復發。要持之以恒的保持好良好的口腔衛生習慣，定期（半年到一年）進行復查和維護，才能保持療效，防止復發。

4、壞死性齦炎的患者還可局部使用1%-3%的過氧化氫溶液擦拭、沖洗和反復含漱，有助于去除壞死組織，同時抑制厭氧菌。全身給予維生素C和蛋白質等支持療法，同時要對全身性因素進行矯正和治療。

中醫如何治療牙齦炎？

①氣血虧虛型牙齦炎

【癥狀】牙齦萎縮，顏色淡白，牙根宣露，牙齒松動，咀嚼無力，牙齦時有滲血。面白或萎黃，倦怠無力、舌淡、苔白、脈弱。

【治法】補益氣血。

【方藥】八珍湯加減。

黨參十六克，白術十二克，茯苓十二克，炙甘草十二克，當歸十二克，熟地十二克，川芎十二克，白芍十二克，陳皮七克，木香十二克。

②胃火熾盛型牙齦炎

【癥狀】牙齦作痛、出血、口氣熱臭，渴喜冷飲，大便于結。牙齦紅腫疼痛，溢出膿血。舌紅，苔黃，脈數。

【治法】清熱利濕，瀉火解毒。

【方藥】清胃散加味。

黃連七克，生地六克，丹皮十二克，當歸十二克，升麻七克，生石膏三十五克。大便干結者加生大黃十二克。

③腎陰虧虛型牙齦炎

【癥狀】牙齦萎縮、牙根松動，牙齦粘膜微紅腫?；蛴蓄^暈，耳鳴，腰膝酸軟。舌紅少津，苔薄，脈細數。

【治法】滋補腎陰。

【方藥】六味地黃丸加味。

熟地十六克，山茱萸十二克，淮山藥十六克，丹皮十六克，茯苓十二克，澤瀉十二克，首烏十六克，枸杞十六克，肉桂四克。