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            出血
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            兒童拔牙百無(wú)禁忌嗎 這些情況下千萬(wàn)別拔牙

            2016-07-14 07:49:40      家庭醫(yī)生在線

            兒童需要拔牙時(shí),有如下情況之一者,牙醫(yī)都會(huì)根據(jù)病情、權(quán)衡利弊得失、慎重考慮是否拔牙。

            一、血液病:

            如血友病、血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等。因?yàn)榘窝篮缶赡芤鸪鲅恢梗室话阆戎委熁蚩刂圃摬『螅趴紤]拔牙。

            二、先天性心臟病:

            患有先天性心臟病的兒童,若處于發(fā)作期,應(yīng)暫緩拔牙。拔牙前,應(yīng)提前3天服用抗生素,以預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。

            三、肝損傷:

            患有急性肝炎的兒童,由于拔牙后易引起術(shù)后出血,應(yīng)該暫緩拔牙。

            四、高血壓:

            患有高血壓病的兒童,應(yīng)慎重拔牙。

            五、糖尿病:

            患有糖尿病的兒童,對(duì)感染的抵抗力差,所以術(shù)前術(shù)后必須采取控制感染措施,并且早晨空腹血糖不超過(guò)160mg%時(shí),才可考慮拔牙。

            六、急性炎癥期:

            患有急性炎癥的病兒,一般不宜拔牙。

            七、月經(jīng)期:

            對(duì)于早熟的女孩,11-12歲就可能出現(xiàn)月經(jīng),而月經(jīng)期拔牙,可能發(fā)生代償性出血,一般不宜拔牙。

            兒童拔牙要注意哪些

            一般來(lái)講,如果孩子松動(dòng)的乳牙周圍已經(jīng)開始萌出了恒牙,這時(shí)就一定要拔除,因?yàn)槿绻话纬蜁?huì)影響該恒牙的生長(zhǎng)。如果只是乳牙出現(xiàn)松動(dòng),而恒牙還沒(méi)有相應(yīng)萌出,可不需要任何處理。一般在恒牙已經(jīng)萌出,而乳牙未及時(shí)脫落的情況下才考慮予以拔牙。

            拔除乳牙最好是到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診,經(jīng)醫(yī)生診察后,由醫(yī)生決定是否需要拔除,以免感染。另外,孩子換牙期間,要適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,以利于恒牙的長(zhǎng)出。對(duì)于拔牙的孩子建議家長(zhǎng)要注意以下幾個(gè)方面的問(wèn)題:

            1、拔牙后兩小時(shí)可以進(jìn)食,但應(yīng)留意吃些流質(zhì)類食品,不可喝熱開水或進(jìn)食過(guò)燙、過(guò)硬的食品。熱食會(huì)引起血管擴(kuò)張而易于出血;過(guò)硬的食品對(duì)傷口是一種機(jī)械性刺激,可引起出血和加重?fù)p傷,故應(yīng)避免。

            2、拔牙后24小時(shí)內(nèi)一般不要漱口,更不能刷牙。因?yàn)榘窝佬g(shù)后24小時(shí)左右,局部的纖維母細(xì)胞剛從牙槽骨壁向血凝塊延伸生長(zhǎng)。若急于漱口刷牙,則有可能將血塊漱掉、刷掉而造成再出血,或引起牙窩空虛而導(dǎo)致痛苦悲傷難忍的“干槽癥”,延長(zhǎng)痊愈時(shí)間。

            3、牙齒拔除后若傷口出血不止或不時(shí)吐出血塊,可采取簡(jiǎn)樸的止血方法,諸如用潔凈的冷毛巾或蘸冰水的紗布敷于拔牙一側(cè)面部,局部血管碰到冷刺激會(huì)自行收縮而止血。也可以用消毒棉球或紗布塞于傷口上,稍用力咬住,即可止血。假如不能控制,要盡快請(qǐng)醫(yī)生處理。

            4、遵循醫(yī)囑,拔牙后要咬住壓在傷口上的消毒棉球或紗布,以達(dá)到壓迫傷口、匡助止血的目的,要堅(jiān)持半小時(shí)以后才能吐掉。這是由于拔牙后傷口內(nèi)的血液在半小時(shí)之內(nèi)可能形成血凝塊。假如提前吐掉棉球或紗布,易發(fā)生出血。拔牙后切忌用手指觸摸傷口,由于手指上沾有大量病原微生物,易造成拔牙傷口的感染,同時(shí)也會(huì)破壞已形成的血凝塊。

            (責(zé)任編輯:黃嘉露 )

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