唇炎的病因分析 看中醫(yī)大夫如何治療唇炎

唇炎是一種以口唇干燥、皸裂、脫屑為主要臨床表現(xiàn)的粘膜病。那中醫(yī)要如何治療唇炎？治療唇炎的方法有哪些？

哪些原因會導(dǎo)致唇炎

1、日光性唇炎

有急性和慢性兩型急性少見，多有強烈日光照射史，表現(xiàn)為下唇急性腫脹，充血，繼而糜爛，表面有黃棕色血痂，可形成淺表潰瘍，反復(fù)不愈的患者形成慢性光線性唇炎。慢性者與長期受紫外線照射、慢性刺激和吸煙等有關(guān)。口唇干燥、皸裂、結(jié)痂，常有灰白色變和萎縮，久者表面角化過度，唇紅緣分界線喪失，最終可發(fā)展成疣壯結(jié)節(jié)。本癥屬于癌前病變，如長期不愈，可行局部切除、冷凍、氟尿嘧啶或維A酸外涂，也可用CO2激光治療。

2、接觸性唇炎

是指唇部因接觸外界化學(xué)物質(zhì)而發(fā)生的局部刺激性或變應(yīng)性反應(yīng)。臨床上反復(fù)發(fā)作，時輕時重為其特點。多表現(xiàn)為急性或慢性唇炎。急性期唇黏膜腫脹，水皰甚至糜爛結(jié)痂。輕者僅有局部脫屑。慢性者可見口唇浸潤、肥厚、干燥、皸裂。可發(fā)展成白班和疣壯結(jié)節(jié)。慢性接觸性唇炎有發(fā)生癌變的可能。疑為接觸性唇炎應(yīng)做斑貼試驗。如是化妝品性唇炎需仔細了解所用化妝品的成分，以保證所有致敏原皆受到檢測，特別是一些較隱匿的過敏原，更應(yīng)仔細加以調(diào)查。

3、口角炎

是口角的一種慢性、對稱性炎癥。常為原發(fā)性白念珠菌和（或）金黃色葡萄球菌感染，或在擦爛的基礎(chǔ)上繼發(fā)感染所致。臨床上，可表現(xiàn)口角部位紅斑、水腫、滲液、結(jié)痂、皸裂，長期口角炎可呈肉芽腫樣改變。如患者同時有舌炎、應(yīng)考慮為核黃素缺乏病。假牙、慢性感染、營養(yǎng)缺乏、多涎癥、舔唇、特應(yīng)性體質(zhì)以及其他局部不良刺激都是口角炎發(fā)病的易感因素。故應(yīng)針對不同病因進行治療。

4、漿細胞性唇炎

多表現(xiàn)為唇部發(fā)亮、發(fā)紅的水腫性斑塊，后期可發(fā)生萎縮性改變，常持續(xù)存在。在診斷時，應(yīng)有組織病理學(xué)改變的證據(jù)，唇部鱗癌或粘膜白班，也可伴有真皮廣泛性漿細胞浸潤，但組織學(xué)上可看到上皮明顯的間變或癌變。

5、人工性唇炎

見于情緒不穩(wěn)定的年輕女性。表現(xiàn)為唇部血痂、角化過度及表皮剝脫等。檢查時，一般可發(fā)現(xiàn)患者有咬唇、舔唇等不同形式的怪癖。但在診斷時仍需排除其他原因所致的唇炎。

6、肉芽腫性唇炎

表現(xiàn)為唇部突發(fā)性彌漫性實質(zhì)性腫脹，上唇為多，多呈復(fù)發(fā)性，緩解期不能完全消退，或呈進行性加重。本病病因不明，多認為與牙齒疾病如齲齒、牙周炎、牙齦炎等有關(guān)，治療這些疾病有時唇炎可痊愈；或是牙科材料、慢性感染的變態(tài)反應(yīng)，或是內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素等參與其發(fā)病。

中醫(yī)要如何治療唇炎

1、外用方藥可取白鮮皮15克，蛇床子、川槿皮各10克，地膚子、苦參各30克，水煎外涂患處或用玉蝴蝶一味外敷。

2、血虛風(fēng)燥型，癥見口唇破裂、出血、燥癢、脫屑、面色無華、納呆、口渴、便秘、目花頭暈。舌淡、脈細無力。治宜養(yǎng)血潤燥。方藥為天冬、生地、熟地、麥冬、當歸、黃芪、黃芩各15克，桃仁、瓜蔞仁、五味子各10克，升麻4.5克。水煎服，早晚各服一次。

3、風(fēng)火上攻型，癥見口唇裂，色變深紅，以紅腫發(fā)癢為特征，兼有口干口苦、便秘諸證。舌苔黃、脈右關(guān)洪數(shù)。治宜祛風(fēng)、清熱、解毒。方藥為青蒿、生地各15克，當歸、赤芍、荊芥、柴胡、川芎、黃芩各10克，蟬蛻、薄荷、生甘草各6克。水煎服，早晚各服一次。

4、脾胃濕熱型，癥見口唇破裂、糜爛、口臭、口渴、不欲飲食、便秘或便溏、小便赤熱。舌紅、苔黃厚膩、脈滑數(shù)。治宜健脾和胃、除濕清熱。方藥為茯苓、白術(shù)、黃柏、金銀花、枳實各10克，山藥、生薏米、生扁豆各15克。若口干渴重者加沙參、石斛。水煎服，早晚各服一次。