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            出血
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            拔牙前的準備工作做好了嗎 拔牙后要警惕哪些

            2016-11-14 09:11:38      家庭醫生在線

            拔牙是口腔頜面外科最常見的手術,是牙體、牙周、牙根尖周圍等疾病進行到一定程度時,不得已而采取的一種措施。是治療某些牙病和其引起的局部或全身一些疾病的手段。

            拔牙前的準備工作

            一般的拔牙手術,雖然有一定的軟硬組織損傷,只要醫生技術熟練,這些損傷是相當輕微的,不僅不會對身體造成不適,還可以解決已有的相關疾患,所以無需過多地擔心。

            只有在偶然的情況下,由于多種因素的共同作用,拔牙術才可能成為某些其他疾病的誘因。伴有其他系統疾病時拔牙,強烈的恐懼心理可使伴發疾病因拔牙而加重,甚至產生嚴重并發癥。故病員應做好充分的思想準備,加強對治療的信心及保持情緒上的平衡與穩定。

            拔牙前患者應了解自身的機體狀況,如最近有沒有其他疾病、最近用過何種藥物、有無藥物過敏史、是否疲勞、拔牙后能否休息等,并把這些情況向醫生說明。牙拔除術與其他外科手術一樣,可有出血、腫脹、疼痛等反應,引起不同程度的體溫、脈搏、血壓的波動等。有全身疾病的病員,有時拔牙可引起嚴重的后果。如果有以下疾病應向醫生說明,由醫生根據病情、需要、條件、牙本身的情況等決定能不能拔、何時拔:

            ①心臟病②高血壓③血液系統疾病④糖尿病⑤甲亢⑥腎臟疾病⑦肝炎等其他傳染性疾病⑧妊娠期⑨月經期。

            老人拔牙最好有人陪伴。老年人因機體老化,全身器官功能減退,代償功能差,所以可能在拔牙手術中和手術后出現意外。建議老年人尤其是70歲以上的高齡老人拔牙時最好有家屬陪伴,有心腦血管疾病的應在心電監護下進行拔牙。

            拔牙大多在局麻下進行,在手術過程中可能需要持續性張口,拔除有難度的牙齒時必須增隙和去骨,還要用錘子敲擊。這都需要病員的合作及主動配合,故病員應向醫生了解拔除患牙的難度,術中出現不適感覺時及時向醫生說明,不要過分恐慌。為了增加機體耐受力,防止暈厥等并發癥,拔牙前應適量飲食。咽部感覺過敏者在張口時容易作嘔,應由有經驗的醫生根據拔牙的難度安排是否飲食及飲食的質量。

            拔牙后的注意事項

            醫生放在患者口內放的棉卷,要輕輕的咬住,30分鐘以后才能吐掉。

            拔牙當天不要高聲談笑,也不要用力吐痰、吐口水,不能用舌頭舔創口,更不要吮吸創口,以免負壓引起出血,也不要用手指或牙刷等東西去碰它。拔牙兩小時后方可進食,切忌吃太燙或太硬的食物,也不要飲烈性酒,不要吸煙,不要吃辛辣食物。

            6小時以內不能漱口,否則可能引起再出血,或使創口感染發炎。6小時以后可用溫熱的鹽水輕輕含漱。拔牙后第二天可刷牙,但也應謹慎,勿使牙刷觸及創面。

            20小時以內,可能在唾液中帶有少量的血水,這是正常現象,不要害怕。即使有大量的出血,也不要著慌,立即找一塊消毒的紗布放在出血的創口上咬住,然后去醫院看急診。

            拔牙的當日,不應過度活動。

            根據情況需要,可在第二天醫院復查一次。如果拔牙創面進行了縫合,一般在拔牙后5-7日,去醫院拆線。

            (責任編輯:莫克豪 )

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