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            有蛀牙要管嗎 蛀牙可能影響腸胃

            2016-12-21 08:23:47      家庭醫(yī)生在線

            齲齒是細菌性疾病,因此它可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。齲齒的繼發(fā)感染可以形成病灶,致成或加得關節(jié)炎、心骨膜炎、慢性腎等全身其他疾病。下面我們看看齲齒的主要誘因有哪些?

            齲齒的主要誘因有哪些

            細菌

            是齲病發(fā)生的必要條件,一般認為致齲菌有兩種類型,一種是產(chǎn)酸菌屬,其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌,可使碳水化合物分解產(chǎn)酸,導致牙齒無機質脫礦;另一種是革蘭氏陽性球菌,可破壞有機質,經(jīng)過長期作用可使牙齒形成齲洞。目前公認的主要致齲菌是變形鏈球菌,其它還包括放線菌屬、乳桿菌等。

            細菌主要是借助菌斑粘附于牙面。口腔滯留食物中的碳水化合物被降解后,一方面聚合產(chǎn)生高粘性葡聚糖,形成菌斑基質,另一方面產(chǎn)酸使牙齒脫礦,菌斑的組成比較復雜,除大量細菌外,還有糖、蛋白、酶等物質。

            口腔環(huán)境

            口腔是牙齒的外環(huán)境,與齲病的發(fā)生密切相關,其中起主導作用的主要是食物和涎液。

            (1)食物主要是碳水化合物,既與菌斑基質的形成有關,也是菌斑中細菌的主要能源,細菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代謝產(chǎn)生酸,并合成細胞外多糖和細胞內(nèi)多糖,所產(chǎn)的有機酸有利于產(chǎn)酸和耐酸菌的生長,也有利于牙體硬組織的脫礦,多糖能促進細菌在牙面的粘附和積聚,并在外源性糖缺乏時,提供能量來源。因此,碳水化合物是齲病發(fā)生的物質基礎。

            (2)涎液在正常情況下,涎液有以下幾種作用:

            機械清洗作用減少細菌的積聚。

            抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附著。

            抗酸作用由所含重碳酸鹽類等物質起中和作用。

            抗溶作用通過所含鈣、磷、氟等增強牙齒抗酸能力,減少溶解度。

            涎液的量和質發(fā)生變化時,均可影響齲患率,臨床可見,口干癥或有涎液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個牙齲;另一方面,當涎液中乳酸量增加,或重碳酸鹽含量減少時,也有利于齲的發(fā)生。

            宿主

            牙齒是齲病過程中的靶器官,牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結構與齲病發(fā)生有直接關系,如牙齒的窩溝處和礦化不良的牙較易患齲,而礦化程度較好、組織內(nèi)含氟量適當?shù)难揽过x力較強;另方面,牙齒的結構與機體有密切關系,尤其是在發(fā)育中,不僅影響到牙齒的發(fā)育和結構,而且對涎液的流量、流速及其組成也有很大影響,因而也是齲病發(fā)生中的重要環(huán)節(jié)。

            時間

            齲病的發(fā)生有一個較長的過程,從初期齲到臨床形成齲洞一般需1.5-2年,因此即使致齲細菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時存在,齲病也不會立即發(fā)生,只有上述三個因素同時存在相當長的時間,才可能產(chǎn)生齲壞,所以時間因素在齲病發(fā)生中具有重要意義。

            齲齒的危害性在于:

            (1)經(jīng)常造成牙根尖等部位的炎癥,嚴重時局部腫脹;如膿液和細菌被吸收,可引起敗血癥或菌血癥。

            (2)壞牙根不能咀嚼食物;加重胃腸道負擔。

            (3)對兒童來說,壞牙根不僅有礙于食物咀嚼,有礙于營養(yǎng)消化吸收,同時還可使頜骨的生長發(fā)育受到影響。因為咀嚼可以刺激頜骨的生長,而壞牙根的咀嚼力大大下降,很顯然,刺激頜骨生長的作用也就極其微弱。

            (4)對于老年人來說,嚴重齲壞可造成大部分牙齒缺失或全部缺失,加重了老年人的胃腸負擔,不利于老年人的身體健康。

            (責任編輯:歐家福 )

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