牙周炎不能輕視 一顆牙受傷要全口牙治療

牙周疾病是常見的口腔疾病，是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一。然而，武警廣東省總隊醫院口腔科牙周病主治醫師鄧坤表示，很多人對牙周病不重視，在早期沒有牙痛就不去看醫生，直到感覺牙齒松動或疼痛時，即便再積極治療，還是不可能恢復到完全健康的水平，甚至無法保留牙齒。

有牙結石就有牙周炎

目前，牙周炎的患病率非常高，鄧坤說，臨床上有二十歲左右患病的，而三十歲以上成年人患病率幾乎達到80%-90%。因牙周炎的早中期癥狀不明顯，因而不被重視，出現癥狀時，已到不可挽救的病程晚期。鄧坤說，“牙周炎是成年人牙齒脫落的主要原因?！?/p>

對于牙周病，年齡并不是病情加重的最主要因素，最主要因素是累積在牙齒上的牙結石以及寄居其中的細菌。鄧坤解釋，無論是肉眼直視，還是在口腔X光片上顯現，以及拔下的牙齒之上，牙周病患者的牙根面上都可見附著大大小小的牙結石。寄居在牙結石里的細菌可以釋放大量毒素，導致牙齦發炎，溶解，與牙面分離，繼而進一步直接使牙槽骨發炎，溶解，萎縮。若無牙科治療介入，牙槽骨可以被溶解殆盡，最終牙齒自行脫落?！耙话銇碇v，牙齒上的牙結石越大越多，寄居的細菌就越多，牙周病就發展得越迅速越嚴重”。

有人說，人老了掉牙是自然規律。鄧坤稱，從臨床所見，只要牙齒上沒有牙結石，即便年齡九十歲，牙周組織可以依然相對健康。

口臭是牙周炎的初期癥狀

陳先生今年47歲，上周夜間被牙痛痛醒，醫生檢查是牙周病復發。據其回憶，三年前就被診斷為牙周炎，經治療后這幾年牙齒沒感覺到任何不適，故未加以重視，結果這次一發作，牙救不回來了，醫生說只能拔掉。

鄧坤稱，現在牙周病已經取代齲齒成為成人牙齒脫落最常見的原因。其實，牙周病早期是有一些信號的，如刷牙時牙齦出血、牙齦腫痛、牙結石等，都是可能會發展成牙周病的主要原因。特別要注意有沒有初期輕微的口臭，因為這是來自口腔食物殘余，炎性組織或血液等與細菌作用，產生一定的臭味氣體。

這樣的癥狀不像疼痛那樣容易引起注意，患者常常通過多刷牙、用漱口水、口氣清新劑等使癥狀得到緩解和掩蓋，少有人因此及時就醫?！耙坏┠愠霈F了跟牙周病有關的危險信號，要抓緊時間去看醫生，避免演變成中重度牙周病”。

一顆牙痛，需要治療一口牙

多數牙周病患者等到牙齒很痛時，才不得不去看醫生?！按蠖鄶祷颊哌x擇性地相信這些只是局限性牙病。”鄧坤說，“其實，只要一個牙有癥狀，治療上則需要做全口的治療?！?/p>

牙周病是可以通過治療得到控制，但不能完全治愈的口腔疾病，即牙齒周圍萎縮進行中的牙槽骨和牙齦，經過治療，萎縮可以停止或大為減慢，但是不可能回復到完全健康的水平，所以經治療的患牙，還是會出現松動、牙齦萎縮、牙縫增大、出血等癥狀。

牙周炎的治療通常分為齦上潔治（一般洗牙）和齦下刮治（深度洗牙）。牙周病早中期的病人只要做深度洗牙，再配合牙周袋藥液沖洗或置放殺菌藥物等，就可有效地控制病情的發展。

對于已經患了牙周病的患者，除了及時治療控制病情，同時采用各種方法修復缺牙。她提醒，任何藥物都只是牙周治療之外的輔助治療手段，不能單純依賴藥物來控制牙周病?！翱谇皇且粋€有菌的環境，患牙經過治療后，仍然時時面臨細菌的威脅?！编嚴ふf，“所以，患者經過治療后，除了平時注意保持口腔衛生外，一定要堅持定期進行復查，根據病情控制的好壞而及早采取相應的治療措施。”

Tips

牙齒清潔是終身大事

鄧坤稱，牙周病的主要致病因素是牙菌斑，平時我們要做到持之以恒、較徹底地清除牙菌斑。

首先，做到早晚刷牙，飯后漱口。

其次，正確的刷牙只能清除牙齒表面菌斑。而對于藏匿于牙齒間的菌斑，必須使用牙線、牙間刷。

再有，如果牙石一旦在口腔中形成，靠刷牙很難去除，必須到正規口腔醫療機構進行清潔。一般每半年到一年清理一次。

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