牙痛的檢查要點有哪些?
我們都知道對于患者來說,當疾病發生時都會有一種強烈的欲望,多么希望能有一種神奇的方法來減輕疼痛,但那是不可能的。但是我們可以通過給患者做檢查來觀察患者一些明顯的癥狀,那么在做牙痛的檢查的時候有哪些特別重要的要點呢?這是每一個醫護人員都不容忽視的問題,這不僅關乎著患者的檢查情況,還會影響檢查的結果。
下面我們就來看一下臨床上牙痛的檢查要點包括哪些吧:
1、視診患者所述疼痛側上下頜牙齒有無齲壞,應特別注意檢查牙齒鄰面頸部,牙齒相嵌部位、重疊處及一切隱蔽部位,義齒基牙、不良修復體邊緣處的牙體組織,佩戴全冠并且冠頜面已被磨穿的牙齒。
2、叩診垂直及側方叩診有地不適或疼痛。
3、咬診正中、前伸及側方頜有無早接觸,有無咬頜不適或咬頜痛。
4、牙髓活力測驗 有無異常(包括溫度測試或電活力測試)。
5、捫診可疑患者牙根尖部有無捫痛、腫脹及其質地和范圍,上頜竇區及顳頜關節區有無壓痛,頜下淋巴結捫診有無疼痛。
6、X線檢查 充填體與髓腔的距離,充填體與洞壁間是否存在密度降低區;有無鄰面齲、髓石、牙內吸收、牙外吸收、牙根縱裂及牙折;根分歧及根尖周有無病變,牙槽嵴頂及根周骨硬板有無破壞。
7、其他必要時請有關科室會診,以除外心血管、血液、精神等全身性疾病。
陰陽辨證
主癥 牙齒疼痛。
牙痛甚烈,兼有口臭、口渴、便秘、脈洪等癥,為陽明火邪;痛甚而齦腫,兼形寒身熱,脈浮數等癥者,為風火牙痛;隱隱作痛,時作時止,口不臭,脈細或齒浮動者,屬腎虛牙痛。
對于醫護人員來說注重每一個檢查要點是一種不容改變的原則,這不僅關乎患者的疼痛,還關乎一個醫護人員對工作的責任和態度。當然了這都是次要的,重要的應該是除了醫護人員在檢查要點上必須遵守和注重以外,患者家屬對于這種檢查要點也是應該特別注意的。
(責任編輯:家醫編輯 )
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