臨床上如何診斷慢性牙髓炎？

慢性牙髓炎的臨床分類：

慢性牙髓炎臨床上分為三類：慢性閉鎖性牙髓炎，慢性開放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性開放性牙髓炎又叫作慢性潰瘍牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉。

慢性牙髓炎的臨床診斷：

1。既往有輕度或中度自發痛，可有自發痛史；或長期遇冷熱刺激痛或進食痛；或有定時的陣發痛史。少數病例可無明顯自覺癥狀。

2。長期激發痛，X線片顯示根尖周膜腔增寬、硬板破損，甚至已有骨質稀疏區。

3。檢查可有深齲洞，充填物，其他牙體硬組織疾患或深牙周袋等，較重的有牙體慢性損傷或牙周病，牙髓有活力。

4。深齲洞內檢查感覺較遲鈍，可有敏感的露髓孔（潰瘍性）或無露髓孔（閉鎖性），或在露髓孔處有突出的牙髓息肉（增生性）。

5。溫度測驗反應不一，多對熱敏感或熱測后呈遲緩性反應痛，冷測敏感或遲鈍。叩痛（+）或叩痛不適。