晚上牙痛是牙髓炎一大表現(xiàn)

牙髓炎是指發(fā)生于牙髓組織的炎性病變。牙髓是主要包含神經(jīng)血管的疏松結(jié)締組織，位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔內(nèi)。深齲、楔狀缺損等牙體硬組織疾病如不能得到及時(shí)有效地控制和治療，均可引發(fā)牙髓炎，成為口腔中最為多發(fā)和常見的疾病之一。

俗話說“牙痛不是病，痛起來真要命”。當(dāng)出現(xiàn)牙痛的時(shí)候，除了上醫(yī)院找醫(yī)生之外，一些民間的小驗(yàn)方有時(shí)也能起到鎮(zhèn)痛的作用。

牙痛是那些疾病引起的

齲齒：初齲一般無癥狀，如齲洞變大而深時(shí)，可出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)牙痛，吃甜食或過冷、過熱的食物時(shí)疼痛加重。這時(shí)可先用防酸止痛牙膏，溫水刷牙，必要時(shí)用民間驗(yàn)方止痛，但有效的治療方法應(yīng)是填補(bǔ)齲洞。

牙髓炎：多是由于深齲未補(bǔ)致牙髓感染，或化學(xué)藥物或溫度刺激引起，其疼痛為自發(fā)性，陣發(fā)性劇痛，可有冷、熱刺激痛和叩痛。這種牙痛的應(yīng)急處理，可用芬必得300mg口服，一日2次，止痛，或用民間驗(yàn)方止痛。根治的方法是在局麻下用牙砧磨開牙髓腔作牙髓治療。

提醒：牙髓炎引起的牙痛晚上特別明顯

白天不是很痛或者不痛，而總是晚上特別痛正是牙髓炎的顯著表現(xiàn)之一。

有的人白天食用冷或熱性食物時(shí)，會(huì)引起劇烈牙痛，也；有的人是持續(xù)性痛，伴有陣發(fā)性疼痛加重，；還有的人是白天完全不痛只是夜間痛，即夜晚睡覺時(shí)，人剛一躺下，牙痛便明顯起來，而且越來越難以忍受，好不容易睡著了，又被痛醒了，甚至整夜不能休息。

醫(yī)學(xué)上把以上述的癥狀稱為自發(fā)性痛。在牙髓炎的早期，自發(fā)性痛為銳痛，銳痛一般比較劇烈。當(dāng)牙髓炎逐漸轉(zhuǎn)變成牙髓組織化膿，此時(shí)自發(fā)痛為劇烈跳痛。劇烈跳痛是牙髓化膿的典型臨床癥狀，跳痛的速度與脈搏一致。

自發(fā)性痛的發(fā)生機(jī)理比較復(fù)雜，目前還沒有詳細(xì)的研究資料分析說明。現(xiàn)在對(duì)于這種夜間自發(fā)痛發(fā)生機(jī)理的解釋為：這是一種由于牙髓腔內(nèi)的壓力增高而引起的疼痛。

牙髓腔壓力增高的原因是由于牙髓組織發(fā)炎時(shí)，根尖孔被發(fā)炎的牙髓組織所阻塞，導(dǎo)致牙髓的血液循環(huán)不好，引起局部瘀血。晚上疼痛加重的原因是，當(dāng)睡覺時(shí)頭的位置比較低，頭部的血液循環(huán)增加，使髓腔內(nèi)進(jìn)一步充血，牙髓進(jìn)一步水腫，造成牙髓腔內(nèi)的壓力更大；另一方面，晚上人們大多安靜，神經(jīng)反應(yīng)更敏感，因此晚上痛得比白天更厲害。