口腔癌患者的問(wèn)診和視診

口腔癌患者到醫(yī)院進(jìn)行檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)首先對(duì)患者做一些簡(jiǎn)單的口腔方面的檢查，比如患者的意識(shí)和精神狀態(tài)是否正常，發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況怎么樣，身體及其他方面有沒(méi)有異常，接下來(lái)醫(yī)生會(huì)對(duì)你進(jìn)行下一步檢查，主要介紹問(wèn)診和視診兩項(xiàng)檢查的基本內(nèi)容。

（一） 問(wèn)診

問(wèn)診主要針對(duì)患者的主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族式等進(jìn)行詢問(wèn)。

（二） 視診

首先配合而醫(yī)生檢查主訴部位的色澤、范圍、形態(tài)和結(jié)構(gòu)有無(wú)改變，然后再進(jìn)行以下部位的檢查：

1、頜面部外形 檢查頜面部上、中、下三部的正、側(cè)面比例是否協(xié)調(diào)，左右是否對(duì)稱，發(fā)育狀況、有無(wú)畸形表現(xiàn)；關(guān)節(jié)區(qū)、下頜角、下頜體的大小、長(zhǎng)度是否正常等；面部運(yùn)動(dòng)是否正常。

2、下頜的運(yùn)動(dòng)狀況 前伸、側(cè)方運(yùn)動(dòng)是否受限，開(kāi)口度和開(kāi)口形是否正常，以及在開(kāi)口運(yùn)動(dòng)時(shí)是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、絞鎖等異常現(xiàn)象。

3、牙齦粘膜 牙齦組織的色、形、質(zhì)的改變，是否有色素沉著，有無(wú)瘺管存在，牙齦有無(wú)出血、發(fā)炎紅腫、增生、萎縮、潰瘍、壞死和竇道等。

4、口唇 口唇檢查應(yīng)注意色澤、形態(tài)、外形、運(yùn)動(dòng)和有無(wú)腫脹等，還應(yīng)注意有無(wú)皰疹、皸裂，口角有無(wú)紅腫糜爛，有無(wú)增生物、色素沉著、斑塊、白斑，有無(wú)巨口癥、小口癥和唇裂等。

5、舌 觀察舌體、舌根、舌腹的色澤、舌苔的顏色；檢查舌體的運(yùn)動(dòng)情況，觀察有無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙和伸舌偏斜。

6、腭 腭部依次檢查硬腭、軟腭、腭垂。觀察是否有充血、腫脹、包塊、潰瘍和壞死，是否有畸形和缺損。必要時(shí)還要檢查軟腭、腭垂、腭舌弓、腭咽弓的運(yùn)動(dòng)，以及咽側(cè)壁、咽后壁、腭咽閉合情況是否正常。