口腔疾病不是病？小心引發全身疾病！

根據國家衛生計生委辦公廳關于開展2017年慢性病系列宣傳日活動的通知（國衛辦疾控函〔2017〕797號），2017年9月20日是第29個“全國愛牙日”，宣傳主題是“口腔健康，全身健康”。

為什么口腔健康會與全身健康聯系起來呢？這是因為口腔健康與全身健康息息相關，一些口腔疾病像牙周炎就被證實與心腦血管疾病、糖尿病、早產和低體重出生兒等全身疾病密切相關，同樣的，一些全身疾病也可能會出現口腔內的臨床表現。

年輕男子姚先生，由于平日里工作繁忙，所以經常加班至深夜，忽略睡前刷牙。某日，姚先生一如往常加班至凌晨，明顯感覺到胸悶乏力，后被診斷為中度牙周炎及亞急性心內膜炎。從姚先生的角度來看，牙周炎和亞急性心內膜炎似乎并無關聯。對此，中山大學孫逸仙紀念醫院口腔科副主任醫師劉墨指出，如果患者患上中重度牙周炎時，口內多種致病菌及毒性物質容易通過炎癥下薄弱的上皮進入血液循環，引起菌血癥，而且這種遷移性感染會導致多種心血管疾病，危及全身健康。

由此可見，公眾應摒棄“牙疼不是病”的落后思想，認識到口腔健康是全身健康不可分割的一部分，維護口腔健康有利于促進全身健康。

那么如何防治口腔疾病，維護口腔健康呢？這就需要兩個“小助手”來幫忙了！一個“小助手”是牢固樹立口腔衛生保健意識；另一個“小助手”當然是離不開專業的口腔醫護人員。

在日常生活中，我們有第一個“小助手”就已經足夠，即樹立口腔衛生保健意識能夠促使我們通過一些護理行為來有意識地加強口腔護理，比如說通過漱口、刷牙，選購正確的牙膏以及健康的剔牙習慣等等來保護口腔。

其中，漱口和刷牙是人們最常用的清潔口腔的方法，也是最需要注意的口腔護理部分。為了輔助預防和控制口腔疾病，一般會選擇加入某些藥物的溶液作為漱口劑，達到抑菌、止痛、美白的效果。通常來說，含漱一次用量為5~10ml，用力鼓漱，才能有效地清除口腔內的食物殘渣或異物。但是，漱口難以去除已形成的牙菌斑，因而不能取代刷牙機械性去除牙菌斑的效果。尤其是常見口腔疾病如牙周炎和齲齒，都是細菌感染性疾病，均以牙菌斑生物膜為主要病因，而機械性清除菌斑的效果是最佳的。刷牙就是自我清除菌斑的主要手段，與其他口腔衛生措施相比，刷牙適用所有人群。然而，不少人長期使用錯誤的方法刷牙，如拉鋸式刷牙，最終容易導致牙齦退縮，牙頸部楔狀缺損，牙齒敏感等問題。正確的刷牙方法有很多，只要應用得當即可。Bass刷牙法是日前備受歡迎的一種刷牙方法，因為是一種可以較好地清潔齦溝附近和鄰間隙菌斑的方法，所以又稱為水平顫動拂刷法。水平顫動能去除牙頸部及齦溝內的菌斑，拂刷能清除唇舌面的菌斑，還能幫助及時清除食物殘渣與軟垢，使口腔保持清潔健康。

雖說一些口腔護理小知識就可以幫助我們在日常生活中擁有一口美牙，但由于個人清除牙菌斑的能力和效果有限，有些部位仍然難以清潔干凈。那么除了自我維護口腔衛生之外，還需要定期口腔檢查，在口腔醫護人員的指導下做預防性清潔，徹底清除牙菌斑，達到優化口腔衛生，促進口腔健康的目的。

如若口腔疾病已經出現了，我們就要及時尋求醫護人員的幫助，這就是前文提到的第二個“小助手”。

很多牙疼的患者面對口內不適時，抱有“忍一忍就過去了”的消極心態。口腔疾病多半不是自限性疾病，拖一拖只會加重病情，增加治療難度，甚至可能如前文的案例，口腔感染引發菌血癥，最終導致了心血管疾病。

因此，在我們的日常生活中，應給予自身口腔不適的現象更多關注，發現問題、及時就醫，這樣才能做到早發現、早診斷、早治療。

中山大學孫逸仙紀念醫院口腔科副主任醫師阮毅副院長指出，診治口腔疾病不只是口腔局部問題，患者要配合醫生交待自己的全身疾病和治療史，醫生會根據患者全身情況和易感程度制定治療計劃，比如修補齲失，拔出病灶牙，牙周潔治和刮治等等，最終達到消除口腔感染，恢復口腔功能，促進全身健康的目的。

醫學指導：

阮毅，中山大學孫逸仙紀念醫院口腔科副主任醫師，碩士生導師。副院長，牙周專科主任。廣東省口腔醫學會牙周分會副主任委員。主持或參與多項國家級省部級基金。擅長牙周病的診斷治療。

劉墨，中山大學孫逸仙紀念醫院口腔科副主任醫師，醫學博士，碩士生導師。牙周專科副主任，廣東省口腔醫學會牙周分會常務委員，廣東省整形美容協會常務委員，主持或參與多項國家級省部級基金。擅長牙周病的診斷治療。

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