種植牙手術(shù)的注意事項(xiàng)

術(shù)前準(zhǔn)備

1、事先應(yīng)對(duì)缺牙作一副活動(dòng)假牙，最好戴一個(gè)月以上適宜，這樣可以在一期手術(shù)到二手術(shù)的幾個(gè)月期間（鑲裝種植義齒以前）不影響咀嚼和美觀。

2、如有拔牙、牙床手術(shù)，應(yīng)等三個(gè)月以后待骨缺損恢復(fù)，X線(xiàn)顯示牙槽骨質(zhì)量及形態(tài)滿(mǎn)意后再考慮做種植牙。

3、做種植牙手術(shù)時(shí)，應(yīng)保證身體健康。作一般的血常規(guī)檢查，輕度高血壓患者，血壓應(yīng)恢復(fù)正常，婦女應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。

4、手術(shù)前應(yīng)保持口腔清潔，事先應(yīng)潔牙并治愈口腔炎癥、疾病等。

5、種植手術(shù)一般在門(mén)診手術(shù)室進(jìn)行，手術(shù)后即可回家休息。也可住院，住院期間生活可自理是，一般不需陪伴。

6、最好帶著以前用的假牙及缺牙前的照片供修復(fù)醫(yī)生參考，以便做出的種植假牙再牙齒排列及色澤上更自然逼真。

術(shù)后注意

1、術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不要刷牙及用清水漱口，因過(guò)頻漱口可以導(dǎo)致漱口滲血，但餐后可用漱口液漱口，防止口內(nèi)食物殘?jiān)鼩埩簦g(shù)后2小時(shí)即可適量進(jìn)食飲水，食物不要過(guò)熱。

2、術(shù)后注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后盡量不要吸煙飲酒。

3、由于患者體質(zhì)及手術(shù)過(guò)程不同，可能會(huì)有不同程度的術(shù)后反應(yīng)，有些患者反應(yīng)較輕或無(wú)任何不適反應(yīng)，有些則會(huì)出現(xiàn)局部水腫及瘀斑，一般持續(xù)3-5天左右，嚴(yán)重水腫者可以適量服用消腫藥物緩解癥狀。

4、常規(guī)術(shù)后7-10天拆線(xiàn)，及時(shí)拆線(xiàn)可以預(yù)防局部感染。

術(shù)后用藥

術(shù)后常規(guī)使用抗生素。對(duì)于簡(jiǎn)單的種植手術(shù)（種植體數(shù)量少，手術(shù)時(shí)間短，患者身體恢復(fù)良好），術(shù)后給予口服抗生素，復(fù)雜的種植手術(shù)需要靜脈應(yīng)用抗生素，以預(yù)防感染。

術(shù)后患者一般僅有輕微的隱痛或不適，不需服用止痛藥，但如果患者較敏感或感覺(jué)局部較疼痛，術(shù)后當(dāng)天可以加用止痛藥，如果正常情況下，手術(shù)24小時(shí)后，患者不再會(huì)有持續(xù)的疼痛感覺(jué)。

警惕種植牙的并發(fā)癥

1、傷口裂開(kāi)：縫合過(guò)緊或過(guò)松，尤其在誘發(fā)感染的情況下，更易導(dǎo)致局部傷口裂開(kāi)，應(yīng)及時(shí)清創(chuàng)，再次縫合，避免種植體暴露。

2、出血：因粘骨膜剝離損傷大或粘膜下剝離廣泛，尤其是術(shù)后壓迫不良，均易發(fā)生粘膜下或皮下出血。如一期手術(shù)種植體穿出下頜下緣時(shí)，也可發(fā)生頦下淤血。局部淤血一般可在數(shù)日后吸收，可在術(shù)后早期冷敷，晚期熱敷。因全身因素，有出血傾向者，應(yīng)對(duì)癥處理。

3、下唇麻木：多因術(shù)中剝離時(shí)損傷頦神經(jīng)或種植體植入時(shí)直接創(chuàng)傷所致。前者多可恢復(fù)，后者應(yīng)去除該種植體，避開(kāi)神經(jīng)重新選位植入。

4、竇腔粘膜穿通：上頜種植時(shí)，由于骨量不足，容易穿通上頜竇或鼻底粘膜，勢(shì)必造成種植體周?chē)腥荆蚣皶r(shí)去除。

5、感染：多因手術(shù)區(qū)或手術(shù)器械污染以及其它并發(fā)癥誘發(fā)感染。

6、牙齦炎：種植義齒修復(fù)后，由于口腔衛(wèi)生不良或清潔方法不當(dāng)，對(duì)暴露在口腔的種植體基臺(tái)清潔差，被粘附在基樁上的菌斑刺激牙齦所致。菌斑的形成大多由于種植體基臺(tái)表面光潔度受到劃傷，細(xì)菌得以在其上繁殖。因此，除種植體本身在生產(chǎn)加工時(shí)保證基樁光潔外，在手術(shù)操作、患者自我護(hù)理過(guò)程中都要對(duì)基臺(tái)表面仔細(xì)保護(hù)。

7、牙齦增生：由于基臺(tái)穿齦過(guò)少，或基臺(tái)與橋架連接不良，造成局部衛(wèi)生狀況差，長(zhǎng)期的慢性炎性刺激可致牙齦增生。

8、進(jìn)行性邊緣性骨吸收：多發(fā)生在種植體頸部的骨組織，與牙齦炎、種植體周?chē)?、種植體應(yīng)力過(guò)于集中以及種植體機(jī)械折斷長(zhǎng)時(shí)間未糾正有關(guān)。

9、種植體創(chuàng)傷：常見(jiàn)種植義齒被意外撞擊，嚴(yán)重時(shí)可致種植體輕微松動(dòng)。

10、種植體機(jī)械折斷：與種植體連接的部位如中心螺絲、橋柱螺絲折斷，主要因機(jī)械性因素或應(yīng)力分布不合理所致。