種植牙分哪幾種類型

牙種植體系指植入牙槽骨內(nèi)或置人牙槽骨表面用以支持或固定義齒的裝置。眼前臨床上經(jīng)常見的種植系統(tǒng)大體可有以下幾類：

1、骨內(nèi)種植體眼前國(guó)際上多數(shù)作者在不相同場(chǎng)所下所提到的骨內(nèi)種植體實(shí)際指柱形種植體及根形種植體。確切的定義應(yīng)為植入到頜骨內(nèi)，外形為軸對(duì)稱的圓柱狀（柱形）或圓錐狀（根形）種植體，其表面可有螺紋或無螺紋。

當(dāng)然這樣類型種植體在有的文章中也被稱為根形種植體（root form implant），但實(shí)際上模仿自然牙根的圓錐狀根形種植體僅為骨內(nèi)種植體中的一 種類型。這類種植體從廣義上說，應(yīng)包含以下的骨內(nèi)葉片狀種植體，但由于眼前在臨床上后者的臨床應(yīng)運(yùn)已不是一 種主流的方法，因而本文后面所提骨內(nèi)種植體皆不包含葉片狀種植體。

2、葉片狀種艇體1967年，Leonard Linkow;Ralph和Harold Roberts引人了骨內(nèi)葉狀種植體并證明其有較好的臨床效果。葉片狀種植體特別適用于牙槽嵴汲取、寬度缺乏時(shí)的牙種植修補(bǔ)。但由于種植一期手術(shù)能否勝利的一 個(gè)最首要的要素就是能否使植人們的身體受區(qū)（種植窩）和植人們的身體表面外形一致，保證種植體植入后和骨創(chuàng)面最大限度地緊密貼合。

這一 點(diǎn)骨內(nèi)種植體由于其外形為軸對(duì)稱的圓柱狀或圓錐狀，較易通過相同外形的骨鉆構(gòu)成和其表面外形相一 致的種植窩。而葉片狀種植體則由于其不對(duì)稱的表面外形構(gòu)造，眼前尚無適合的工具來制備和其表面外形相一致的種植窩，這造成了該類型種植系統(tǒng)的高不成功率，眼前已能不是一 種主流的種植系統(tǒng)。

3、骨膜下種植體在過去的50多年，骨膜下種植體一直是一種勝利的種植方法。Gustav Dahll948年作了第一 例骨膜下種植，從那以后，骨膜下種植體一直在不時(shí)地改善。這樣種植體一 般無預(yù)成品，需依據(jù)每個(gè)病員單獨(dú)制做，可以通過直接制取骨印模或演算機(jī)輔助設(shè)計(jì)制造（CAD-CAM）技術(shù)來制造骨膜下種植體。多數(shù)狀況下骨膜下種植體主要用于支持掩蓋齒，但亦可充任很多種修補(bǔ)設(shè)計(jì)的基牙，可植在上頜或下頒骨的任何部位。當(dāng)然這樣種植體的臨床應(yīng)運(yùn)是勝利的，但由于其需個(gè)別制造，制造過程麻煩，影響了其推行應(yīng)運(yùn)，眼前未成為主流的種植系統(tǒng)。

4、穿骨種植體穿骨種植體為一體式，穿下領(lǐng)骨的復(fù)合種植體，也有單一 基臺(tái)形式。如挑選該種植方法時(shí)，需作頦下皮膚刀口。穿骨種植體的優(yōu)點(diǎn)是：充沛應(yīng)用了下頜骨的全部骨高度，并應(yīng)用了下頜骨下緣皮質(zhì)骨，使用壽命據(jù)報(bào)道也較長(zhǎng)和牢靠，多用來支持下頜掩蓋義齒，比較少用于固定橋。這樣類型種植系統(tǒng)由于需口腔外刀口，常不為病員接受，另外，其應(yīng)運(yùn)部位僅限于下頜兩邊頦孔間。眼前骨內(nèi)種植系統(tǒng)的進(jìn)展，在此部位種植，不需（xu）要穿骨已能到達(dá)足夠的支持力和固位力，因而這類種植系統(tǒng)已鮮見應(yīng)運(yùn)。

5、其它如微型種植體、根管內(nèi)固位體等。

眼前國(guó)際種植體市場(chǎng)或口腔臨床修補(bǔ)中使用很多的種植系統(tǒng)是骨內(nèi)種植系統(tǒng)，可以說這類型種植系統(tǒng)代表了眼前口腔臨床種植修補(bǔ)中的主流。任何需（xu）要開設(shè)種植修補(bǔ)的專家，皆必需對(duì)這類型種植系統(tǒng)有所熟悉。以下就這類種植系統(tǒng)的分類及我們的應(yīng)運(yùn)體會(huì)作一 扼要引見。