一生只長一次的“六齡齒”易齲壞，這樣防護，一生受益！

指導：廣東省婦幼保健院 口腔醫學中心 黃群主任醫師

每個孩子都有一次換牙的機會，所以不少家長理所當然地覺得“乳牙壞了也沒事，反正是會換恒牙的，等換了恒牙再好好保護”，其實這種想法是大錯特錯的！并不是所有的牙都可以替換！“六齡齒”，即第一恒磨牙，多在六歲左右才萌出，因其并不替換脫落的乳牙，家長常常注意不到孩子兩側的口腔最內側還悄悄地長了這四顆牙，而這“六齡齒”，卻是伴隨著孩子一生的。

“六齡齒”在整個牙弓中處于C位，承擔著主要的咀嚼功能

在我們的恒牙替換過程中，“六齡齒”是最早萌出的恒牙，位于整個牙弓的中間，在整個牙弓中處于C位，在支撐牙弓形態、維持上下頜牙齒的正常排列，維持正常的咬合關系及促進面部骨骼的正常發育等，發揮著重要的作用，而且，它們還是咀嚼食物發揮作用最多的牙齒，在咀嚼食物時，尤其對磨碎過程起主要作用，承擔著精細的咀嚼功能。

但又因為“六齡齒”的咬合面上有很多深淺內凹的溝槽，咀嚼食物的過程中，食物殘渣和各種細菌更易積聚在這些地方，如果孩子刷牙的時候刷得很馬虎，隨便應付一下，是很難將它徹底清潔干凈的；再加上“六齡齒”剛萌出來的時候，其表面的釉質礦化還不成熟，不耐酸、不耐磨，更易發生齲壞。有相關的數據顯示：12歲兒童患齲中，百分之三十多是發生在恒牙中，而恒牙里，又百分之六十左右，是發生在“六齡齒”中。

“六齡齒”易齲壞，這些防護措施要重視

既然“六齡齒”是最易爛，卻偏偏不會換，而又最重要的，所以，做好防護，盡量使其不發生齲壞是非常重要的。那么，防治“六齡齒”的齲壞，可以從哪些方面做呢？

◆保持口腔清潔

刷牙，是保持口腔清潔非常重要的一種方式，從第一顆乳牙萌出后，家長就要開始給孩子刷牙了，早晚進餐后及睡前，用干凈的紗布或硅膠指套牙刷來幫助寶寶清潔小乳牙，一般來說，五六歲前的孩子，還不能很好地自己獨立刷牙，家長在鼓勵孩子自己刷完牙后，最好還要再檢查一下孩子的牙齒，補充刷孩子沒有清潔到位的地方。有些家長見孩子不愿意配合刷牙，就只是隨便刷幾下，或只是漱漱口就算了，其實，漱口雖然能去除一部分滯留在口腔內的食物殘屑，減少口腔微生物的數量，但是，它的力量還不足以去除殘留在牙菌斑和牙齒之間嵌塞的食物殘渣，所以，條件允許的情況下，建議最好還是能用牙刷去刷刷牙齒，并且注意牙齒的每一個面都要清潔到位。

◆窩溝封閉

窩溝封閉是世界衛生組織向全世界兒童推薦的一種保護新生恒牙的方法，它主要是在牙體咬合面等點隙溝裂中涂布一層黏性樹脂材料，就像給“六齡齒”穿上了一層防護服，它可以保護釉質不受細菌及代謝物的侵蝕，從而有效地降低齲齒的發生。

◆定期的口腔保健

牙齒萌出后，家長最好能每3-6個月帶孩子到口腔科進行一次口腔保健，以便及時發現早期齲壞的牙齒，及時處理，防止齲齒持續發展。