男子被誤診陰莖癌遭“斷根” 因沒做活檢
老賀因陰莖龜頭腫脹,醫生診斷為陰莖癌,隨后進行了手術切除,可切除后再做病理檢查(俗稱活檢)的結果卻讓老賀一家人都崩潰了——活檢結果僅僅是陰莖包皮囊腫。老賀如今只能蹲著小便,承受了巨大的生理及精神痛苦。家屬找醫院理論,院方卻稱無任何錯誤或不當。陰莖癌有哪些癥狀?有哪些檢查可以確診,一起來看看吧!
事發原由
據病人的兒子賀某介紹,今年2月8日,67歲的父親因腦出血入住該院,3月18日出院后陰莖龜頭腫脹,3月25日再次入院。經醫院大夫李永啟和魚書軍肉眼檢查和拍片彩超診斷為陰莖癌,隨即要求進行陰莖切除與雙側淋巴結清掃術。
賀某稱,當初聽醫生講父親得癌癥后,家人亂成一團。賀某從懂醫的朋友處得知,應該充分檢查,做手術還需慎重。家人提出,先做活檢,確診后再定是否切除。而醫生堅持診斷是癌,家屬只能聽從醫生安排。
4月2日,病人進行手術。4月3日,醫生將切除的部分病灶進行檢驗,4月5日檢查報告單出來,診斷為“陰莖包皮囊腫”,未見惡性病變。
賀某說,這個結果讓人非常悲憤。每次看到病床上的父親蹲著小便,他心里都特別難受。賀某一邊流著淚一邊說,這個結果家人都不敢告訴有心臟病的父親,這對老人的打擊太大,不僅是生理上,還有精神上的痛苦。
賀某說,事發后,多次找醫院理論,醫院稱其無任何錯誤或不當,不予理睬。
昨日上午10時左右,在該院普外室的醫生辦公室里,記者見到主治醫生李永啟。
就為何不先做活檢等確診后再做手術,李永啟說,按常規手術應該先做活檢,確診后再進行手術,但考慮病人的部位不好取樣,所以做了部分切除后才做了活檢。李永啟稱只是做了部分切除。
然而,在病理送檢報告單上,記錄著長約5.7cm,徑約2.6cm。
病人的家屬稱,對于一個老人來講5.7cm的長度已是他的全部,手術后只留下一個像肚臍眼大小的疤。人是走進手術室的,現在卻躺在床上還不能直立,即便身體恢復正常,以后,他小便也只能蹲著……
昨日下午,醫院相關負責人介紹,雙方正通過第三方協調此事。
陰莖癌要做哪些檢查
典型的陰莖癌病人,通過臨床檢查,診斷并不困難。但常因有包莖或未及時就醫,容易延誤診斷。如果在陰莖頭或包皮存在潰瘍或腫塊,經10天~14天抗生一紗治療無效,應懷疑陰莖癌。
1。影像學檢查
(1)淋巴造影:對診斷轉移有一定幫助,一般不作為常規檢查。選擇經足背部、陰莖、精索淋巴管注射造影法。若有轉移可顯示淋巴結不規則、充盈缺損,淋巴管變形、受壓阻塞等征象。
(2)B超:可確定肝臟、腹腔有無轉移灶。
(3)CT、MRI:檢查腹膜后及臟器有無轉移。
2。其他檢查當病變僅有硬結尚未破潰,如有包皮覆蓋,則應行包皮環切將病變部位暴露,局部活組織病理檢查,可明確診斷。
活組織檢查為最重要的組織學診斷依據,有些陰莖頭的腫塊或潰痛不能明確診斷時應行活體組織檢查。原發癌腫進行活組織檢查可明確癌腫的組織學類型、病理分級;腹股溝淋巴結活檢可明確有無轉移,有助于臨床分期和治療方案的制定。
陰莖癌可出現腹股溝淋巴結轉移,可摸到表淺淋巴結腫大,因淋巴結炎的發病率甚高,所以需通過活體組織檢查或淋巴造影術方能確定。轉移癌淋巴結往往堅硬,固定,無壓痛,在原發病灶已經切除或經過抗生素治療仍不縮小,位于大隱靜脈進入股靜脈上內側的淋巴結腫大,多數是陰莖癌轉移的部位,應引起重視。
陰莖癌有哪些癥狀
陰莖癌的癥狀有利于診斷病情,陰莖癌的癥狀常常是根據的病情發展程度不同而有所不同的,在病情早期,陰莖癌的癥狀常表現出陰莖頭及包皮內板的類丘疹、疣或潰瘍病變,但并無疼痛的感覺,此時,往往容易被忽視,因為沒有疼痛的提醒,誰會時刻關注自己的陰莖有什么變化呢?,一旦病情發展,那么陰莖癌的癥狀就會因并發感染而出現疼痛、瘙癢的感覺,且同時還會有膿血性分泌物的排出,如若病程持續發展,患者常可出現典型菜花樣生長或腫瘤向深部潰破,此時,陰莖大部分會被腫瘤破壞,是一個慘不忍睹的癥狀表現。值得注意的是,陰莖癌患者大部分都有包皮過長及包莖現象,提示大家包皮過長及包莖是陰莖癌發生的高危因素。
(責任編輯:黃俏紅 )
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