慢性細菌性前列腺炎的診斷方法有哪些

前列腺檢查有哪些？前列腺疾病一直困擾著很多的男性朋友，現在細菌性前列腺炎、前列腺增生、前列腺肥大等都很常見，這些疾病都出現年輕化的趨勢，此類疾病反反復復的發作對男性的身體健康和生活質量都 造成了很大的干擾，所以要及時診斷，及時治療。那么， 前列腺要做哪些檢查呢？

前列腺的常規檢查及方法：

1、經肛門指診。這是查前列腺最簡便的方法，可以檢查前列腺的大小、外形、有無壓痛，從而對前列腺疾病進行初步診斷和篩檢。同時可行前列腺按摩，檢查前列腺液的性狀和成分變化。

①、患者多取膝胸位或截石位，若患者病情嚴重或衰弱，也可取側臥位。

②、醫師戴手套或指套，指端涂凡士林或液體石蠟。

③、在取膝胸位時，左手扶持患者左肩或臀部，以右手示指先在肛門口輕輕按摩，檢測早期前列腺病變使患者適應，以免肛門括約肌驟然緊張。然后將手指徐徐插入肛門，當指端進入距肛門門約5cm直腸前壁處即可觸及前列腺，注意前列腺的形狀及改變。

④、按摩前列腺時，以手指末節作向內、向前徐徐按摩，每側約4-5次，然后再將手移至腺體的上部順正中溝向下擠壓，這樣前列腺液即可由尿道排出，留取標本送檢。

2、B超。B超是檢查前列腺的常用方法，有經直腸探測法和經恥骨上腹部探測法等方式，可對前列腺做出準確測量，其誤差不超過5%。對于各種前列腺疾病均有重要的診斷意義，具有簡便 、無創、無損傷、快速等優點。

①、經腹壁檢查法：體位及檢查前準備與膀胱檢查相同。探頭置恥骨聯合上，超聲束向下向足側傾斜，進行橫切、縱切掃查。

②、經直腸掃查法：同膀胱檢查法，前列腺顯示范圍大。

③、經尿道檢查法：同膀胱檢查法，優點同經直腸法。

④、經會陰檢查法；左側臥位，截石位，或站床旁上身俯臥床上，探頭用乳膠套套上置于肛門前緣，向前上方加壓掃查，作縱切和斜冠狀斷面掃查。或置于陰囊背側作冠狀斷面掃查。

3、血尿常規檢查：尿液檢查可見膿細胞、紅細胞有助于診斷。細菌性前列腺炎時，血中白細胞及中性粒細胞均可升高。

4、前列腺液檢查：前列腺液中白細胞在顯微鏡高倍視野中超過10個，卵磷脂小體減少，可診斷為細菌性前列腺炎。如果同時作細菌培養，可以對慢性細菌性前列腺炎做出明確診斷和分類。如細菌性前列腺炎液細菌培養結果為陽性，則診斷慢性細菌性細菌性前列腺炎；反之，則為慢性非細菌性細菌性前列腺炎。

常規前列腺液檢查項目：

①PH值：正常前列腺液呈酸性PH值為6.2-6.5。細菌性前列腺炎時PH值可增高。

②外觀：正常前列腺液外觀呈稀薄的淡乳白色，有炎癥時分泌物濃厚，色黃或淡紅色，渾濁。

③卵磷脂小體：正常前列腺液中卵磷脂小體幾乎布滿視野，檢查單上標為+++/++++。發生細菌性前列腺炎時卵磷脂小體減少，只有+/++，并有聚集成堆的傾向。

④紅細胞：正常前列腺液中無或很少有紅細胞，即每高倍視野內不超過10個。細菌性前列腺炎時每高倍視野內可超過10-15個。

⑤白細胞：正常前列腺液內每高倍視野內白細胞不超過10個。發生細菌性前列腺炎時白細胞可大大超過10個，檢查單上顯示為+/+++（每+代表10個白細胞）。

⑥精子：>若按摩前列腺時壓迫到精囊腺，可在前列腺液中檢出精子。

⑦滴蟲與霉菌：正常情況下前列腺液內無滴蟲和霉菌。當有滴蟲和霉菌感染時可在前列腺液內檢出。