男性乳腺發育癥的診斷檢查

首先要確定是否為真的乳腺組織。男子乳腺發育應是一塊可觸及的乳暈下堅實的乳腺組織，底端游離，直徑>2cm。乳房脂肪沉積（lipomastia）常見于肥胖男子，外觀上很像乳腺發育，但是并無腺體組織。如果仔細的觸診仍不能作出判斷，乳房X 線照相或超聲波檢查可以區別脂肪和乳腺組織。其次是排除乳腺癌，男子罹患乳腺癌非常少見。男子乳腺發育癥發生癌變的頻率略高于正常男子，發病率約為0、4%。如果乳腺組織表面不光滑、生長不規則和質地堅硬往往提示早期癌變，局部出現潰瘍或鄰近淋巴結腫大則是晚期乳癌表現，應進行乳房X 線照相或活檢進一步確診。

實驗室檢查：

1、性腺素測定、促性腺素測定。有助于診斷是否有原發性或繼發性睪丸功能

減退癥。

2、肝、腎功能檢查。有助于診斷肝和腎功能衰竭。

3、皮質醇與ACTH，17-OHP、17-酮類固醇和17-生酮類固酮測定。可評價先、天性腎上腺皮質增生。

其他輔助檢查：

1、乳腺B 超，乳腺X 線照相。可以區別脂肪和乳腺組織，及時排除乳腺癌。

2、乳腺組織病理檢查，進一步確診。

鑒別診斷 詳盡地了解患者的服藥史有助于確定藥物引起的男子乳腺發育癥。仔細的體檢，包括第二性征、睪丸和體型，加上性激素和促性腺激素測定有助于診斷原發性或繼發性睪丸功能減退癥。肝和腎功能檢查有助于診斷肝和腎功能衰竭。皮質醇及ACTH，17-OHP，17-酮類固醇和17-生酮類固酮測定可評價先天性腎上腺皮質增生。如果上述各種檢查結果都正常，則可以診斷為特發性男子乳腺發育癥。