男性更年期綜合癥的原因是什么?
男性更年期綜合征是由于性腺發生退行性改變,致使下丘腦垂體性腺軸之間的平衡制約關系失調,進而導致一系列全身性的生理病理變化。如果機體的調節和適應能力較好,可順利度過這一階段。反之,則可出現各種癥狀,稱之為“更年期綜合征”。祖國醫學根據其臨床表現,名曰“男子臟躁”。下面有專家做以下介紹:
(1)生理病理因素:中醫認為男性到了更年期,由于腎精匱乏,腎氣日衰,天癸漸竭,氣血由盛而枯,形體由強而弱,生育能力由旺而衰,生命即從壯年步入老年。倘若稟賦不足,素體虧虛;飲食失調,起居失宜;憂思郁怒,七情內傷;勞欲無度,精血過耗等,均可使更年期提早出現。如果心血不足,肝失條達,脾失健運,必然影響精血的化生、髓海的充盈、氣機的調暢、情志的抒發,最終導致腎虧虛衰及陰陽失衡,從而引起更年期綜合征的發生。
(2)體質因素:有關統計資料表明,在更年期出現比較明顯癥狀的男性為5%~10%。既然更年期是人類一個生理變化過程,為什么出現明顯癥狀的只是少數呢?研究者認為可能與人體的素質,即體質有關。不同體質對不同致病因子具有易感性。根據中醫陰陽學說的理論來分析,陰陽和平的土形人大多更年期癥狀不明顯,癥狀較明顯者多為太陽火形人及少陰木形人。火形人的特征與希波克拉底氣質學說中的膽汁質相似,多形體較瘦、口燥咽干、五心煩熱、情緒不穩定、暴躁易怒等;木形人則與粘液質相似,多形體較胖、形寒肢冷、面色不華、性格內向、沉默寡言等。現代醫學中瓦格納(Wagner)將更年期綜合征患者按體質分為:無力細長型與肥胖型,而無力細長型癥狀明顯者高出三倍,且癥狀重。這說明古代與現代醫學的分析相類似。
(3)心理因素:更年期處在人生中一個復雜的矛盾過程中,情緒往往波動較大。更年期是生理上和心理上出現顯著變化的時期,體質由盛趨衰,生理功能開始下降,精力隨之減退。然而,此期又恰好是社會工作、家務勞動和經濟負擔等較重的時期,再加上子女教育、就業和成家等問題也要被迫多加考慮,甚或遇到家庭糾紛、親友傷亡等刺激,極容易產生心理矛盾沖突,表現出傷感、焦慮和緊張的情緒,開始感到上了年紀和力不從心。這些不良情緒和感受反過來可以引起或加重生理上的變化。
據國外文獻資料報道,由于本世紀20年代不斷出現經濟危機,商業蕭條以及40年代的第二次世界大戰災難所帶來的困苦擔憂等,都成了影響更年期男女心理狀態的重要因素,更年期綜合征發病率相應有明顯增加。現代醫學認為,情緒障礙可以加重或誘發軀體障礙和疼痛,比如長期焦慮不安的人,胃內粘膜呈蒼白色,胃蠕動減弱,胃酸水平降低,表現為食欲不振等癥狀。這與祖國醫學在七情所傷中的“思傷脾”理論是一致的。
(4)環境因素:更年期綜合征與自然、社會環境均有一定的關系。如中老年人對氣候變化的感覺比較敏感。根據祖國醫學“天人合一”理論,保持環境溫度恒定對預防或減少更年期綜合征是有益的。日本學者報道更年期綜合征“一般農村者少而城市者多”,說明城市噪音等環境因素對處在更年期的人們有促發癥狀的作用,當然社會因素對人的心理變化亦有直接影響
(責任編輯:陸偉祥 )
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