前列腺、精囊及陰莖結核的病因

陰莖結核的發生率占泌尿生殖道結核發生率的4%，發病可以在陰莖皮膚表面，也可以在陰莖海綿體內，或者在陰莖尿道內。結核桿菌可由泌尿道結核傳播而來，也可通過性交或接觸污染的衣褲傳染，是否因血源傳播尚有爭論。在經抗感染治療效果差，排除陰莖癌、梅毒、硬下疳、急性淺表性包皮龜頭炎等病后，需高度懷疑陰莖結核。

陰莖結核可發生于龜頭、陰莖海綿體、包皮等部位，包皮結核屬于陰莖結核中的一種，需早期診治，組織活檢為最有效果的確診辦法，需早期聯合用抗結核藥治療。發病后，陰莖頭、陰莖系帶或尿道外口處出現略帶紅色的結核小結節，以后結節中央潰爛凹陷成為潰瘍，周圍組織發硬，潰瘍底部出現干酪樣壞死組織，隨著潰瘍的不斷增大，腹股溝淋巴結腫大。當結核侵犯到海綿體時，陰莖會因疤痕形成而彎曲。經久不愈的潰瘍以后演變成結核瘺管，如伴有結核性尿道炎時會發生尿道狹窄。

感染途徑

①直接接觸：如性交時陰莖接觸有結核性病變的陰道、宮頸。主要發生在陰莖頭部、尿道外口附近。

②多數是繼發于肺結核，經血流傳播到陰莖海綿體發病。

③患有嚴重的尿道結核，潰破直接蔓延而累及陰莖，可形成瘺管。