前列腺、精囊及陰莖結(jié)核的診斷方法

前列腺結(jié)核的治療和全身結(jié)核病的治療方法相同，必須包括全身治療和抗癆藥物治療。前列腺結(jié)核用抗癆藥物治療有較好的效果。治療方法與腎結(jié)核的治療相同，采用以異煙肼、鏈霉素、利福平等為主的兩種或三種藥物聯(lián)合應(yīng)用。一般經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，治療療程為6～12個(gè)月。

前列腺結(jié)核診斷依據(jù)

單純前列腺結(jié)核不合并附睪結(jié)核時(shí)，診斷較為困難。早期診斷需了解結(jié)核病史，病人有無低熱、乏力、體重降低、消瘦等全身結(jié)核癥狀。對(duì)肺部、泌尿系統(tǒng)及全身各系統(tǒng)，均應(yīng)詳細(xì)檢查有無結(jié)核病灶。

如發(fā)現(xiàn)前列腺和精囊的腫大不規(guī)則，有結(jié)核結(jié)節(jié)，附睪部結(jié)節(jié)和輸精管的增粗、串珠等體征可確立診斷。少數(shù)診斷不明確者可做前列腺液結(jié)核桿菌檢查，雖陽性結(jié)果機(jī)會(huì)較少，但仍有參考價(jià)值。X線檢查有時(shí)可見前列腺部有鈣化現(xiàn)象。尿道鏡檢查可見到前列腺管口擴(kuò)張和結(jié)核結(jié)節(jié)。經(jīng)直腸前列腺B超檢查也有一定參考價(jià)值。當(dāng)前列腺硬結(jié)的性質(zhì)不易鑒別究竟是結(jié)核、增生或癌腫時(shí)，可經(jīng)會(huì)陰行前列腺穿刺活檢術(shù)。