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            龜頭疼痛易混淆的癥狀鑒別

            2014-08-27 10:20:10      家庭醫生在線

            龜頭疼痛是最常見的龜頭炎的癥狀表現。其往往體現了龜頭上有炎癥反應,常因為性生活過度,或是因為細菌感染。下面一起看看不同類型的龜頭炎分別有哪些癥狀表現,而龜頭疼痛又要和哪些疾病進行相互鑒別吧。

            龜頭粘膜的炎癥稱龜頭炎。龜頭炎經常是霉菌、衣原體、支原體、皰疹等細菌的感染造成的,有時是因為包皮過長引起的。個人衛生欠佳,導致陰莖頭受細菌,霉菌或其它病原體感染,陰莖頭皮膚受到化學物品刺激,男性朋友要警惕。

            龜頭炎的詳細癥狀有哪些呢

            龜頭炎臨床癥狀

            典型癥狀:膿皰(80%)、表皮角化(65%)、膿性分泌物(63%)、點狀出血(55%)、皰疹(41%)。

            1、急性淺表性龜頭炎

            是龜頭急性炎癥,常由于創傷,摩擦,肥皂,清潔劑等刺激局部而引起,主要表現為局部水腫性紅斑,糜爛滲液,嚴重時可出現水皰和大皰,繼發細菌感染后形成潰瘍面,并有膿性分泌物,上述癥狀可由局部摩擦,包皮翻轉不良,分泌物積聚,刺激創面而使炎癥加重,自覺疼痛與壓痛,局部炎癥顯著者,可伴有輕度全身癥狀。

            2、環狀糜爛性龜頭炎

            臨床表現有兩型,一種是Reiter病的早期表現。另一種是持久性,復發性龜頭炎,伴環狀或多環狀損害,初起為龜頭及包皮處紅斑,逐漸擴大,呈環狀或多環狀,以后形成淺表潰瘍面,包皮翻轉不良者由于分泌物在局部積聚,常繼發感染而使癥狀加重,失去其環狀特征而不易與淺表性潰瘍區別。

            3、白色念珠菌性龜頭炎

            念珠菌性龜頭炎可為原發性,也可為繼發性,后者常繼發于糖尿病患者,老年消耗性疾病及抗生素和激素治療之后,臨床表現為紅斑,表面光滑,邊緣輕度脫屑,并有衛星狀分布的丘皰疹和小膿皰,緩慢向四周擴大,境界一般清楚,腹股溝部也可被累及,急性發作時龜頭黏膜呈水腫性紅斑,境界不清楚,可有糜爛,滲液,病變部位鏡檢和培養可找到念珠菌,反復發作的念珠菌性龜頭炎,可引起包皮干裂,纖維化和硬化改變。

            4、滴蟲性龜頭炎的癥狀:龜頭起丘疹和紅斑逐漸擴大,邊緣清楚,紅斑上可見針頭大小的小水皰,最后形成糜爛面。

            5、包皮龜頭炎臨床表現為包皮紅腫、灼痛、排尿時加重、可有膿性分泌物自包皮口流出。如將包皮翻轉,可見包皮內板和陰莖頭充血、腫脹、重者可有淺小潰瘍或糜爛,表現有膿液。

            包皮龜頭炎發病初期可見龜頭和包皮表面水腫、充血,尿道口周圍發紅并出現創面、糜爛,并可發展成淺表的潰瘍,有膿性分泌物流出,病人自覺陰莖頭處發癢或有灼熱感,隨后疼痛,念珠菌性很多人并不了解。潰爛后可流膿、味臭。嚴重者還會有乏力、低熱、腹股溝淋巴結腫大及壓痛。

            6、漿細胞性龜頭炎

            是包皮內側和龜頭的一種慢性炎癥,伴漿細胞浸潤,惟一至數個境界清楚的炎性紅斑,表面濕潤有光澤,有時可伴有糜爛和點狀出血,外觀像未干透的防齲涂膜,表面有似辣椒粉樣的細小斑點,病理切片可見表皮萎縮,角質層和顆粒層消失,真皮乳頭內大量漿細胞浸潤,毛細血管擴張,有含鐵血黃素沉著。

            5、云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎

            好發于老年人,多有包皮環切手術史,表現為龜頭上出現被覆銀白色云母狀鱗屑的疣狀贅生物,似銀屑病樣損害,可形成皸裂及潰瘍,患處逐漸失去彈性,日久呈萎縮性改變,組織病理示表皮角化過度,角化不全,呈假上皮瘤樣增殖,棘層肥厚,真皮上部慢性炎癥細胞浸潤。

            龜頭疼痛易混淆的癥狀鑒別

            陰莖硬結癥:常在中老年男性中發病。病情可以是輕微、中度或嚴重,而病徵可以是慢慢出現或一夜之間發生。陰莖硬結癥常見的病徵包括:1。陰莖上出現可能是無痛的硬斑塊2。陰莖彎曲3出現在陰莖上側的硬塊會令到陰莖向上彎曲(這是較常見的情況),而出現在陰莖下側的硬塊會令到陰莖向下彎曲。3。有些患者的硬塊會同時出現在陰莖的上側和下側,并使陰莖縮短和變形。4。陰莖勃起時感到不舒服或疼痛。5。勃起功能障礙。

            陰莖損傷:并非常見,可依其損傷部位、程度以及解剖病理學進行分類。一般按有無皮膚損傷,分為閉合性損傷和開放性損傷。所謂陰莖離斷傷是指包括陰莖皮膚、皮下組織、陰莖海綿體和尿道海綿體的離斷,分完全型和不完全型兩種。

            痛性陰莖勃起:痛性陰莖勃起指的是陰莖勃起時疼痛,勃起時間病理性延長,通常與性欲或性交沒有聯系,而是由于陰莖海綿體靜脈回流受阻所致,尿道海綿體及龜頭不受累及。

            (責任編輯:潘飛 )

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