包莖來(lái)龍去脈詳細(xì)解讀 包莖手術(shù)后的護(hù)理及恢復(fù)
包莖(phimosis)指包皮口狹小,不能上翻露出陰莖頭。包皮內(nèi)板與陰莖頭表面輕度的上皮粘連被吸收,包皮退縮,陰莖頭外露。若粘連未被吸收,就形成了先天性包莖。后天性包莖多繼發(fā)于陰莖頭包皮炎癥,使包皮口形成瘢痕性攣縮。若包莖嚴(yán)重,可引起排尿困難甚至尿潴留。包皮垢積累時(shí),可有陰莖頭刺癢感。長(zhǎng)期慢性刺激,可誘發(fā)感染與癌變,白斑病及結(jié)石。
包莖來(lái)龍去脈詳細(xì)解讀
包莖是指包皮口狹小,包皮難以上翻者。判斷是包莖還是包皮過(guò)長(zhǎng),可以通過(guò)自我檢查進(jìn)行確定,方法是:在陰莖部涂搽肥皂,使包皮內(nèi)外潤(rùn)滑,左手固定陰莖,右手將包皮向后推并翻轉(zhuǎn),若能順利將包皮上翻,為包皮過(guò)長(zhǎng);若包皮口太小不能上翻,即為包莖。
包莖多數(shù)為先天性。有一部分是在包皮過(guò)長(zhǎng)的基礎(chǔ)上反復(fù)感染,造成粘連不能翻起所致。包莖比起包皮過(guò)長(zhǎng)來(lái)對(duì)人身體的危害要大得多。有些嚴(yán)重的包莖,包皮口窄如針孔,排尿時(shí)包皮鼓起如球,排尿不暢。由于包莖、尿道口狹窄,排尿時(shí)膀胱括約肌收縮,膀胱內(nèi)壓在克服尿道阻力之前或同時(shí),也超過(guò)了膀胱毛氏鞘所能承受的壓力,尿液沿輸尿管返流,輸尿管、腎盂擴(kuò)張,引起上尿路細(xì)菌感染,疤痕形成,而導(dǎo)致繼發(fā)性反流性腎臟病甚至腎功能損害。對(duì)于包莖,惟一的治療方法就是進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù),而且應(yīng)在早期做手術(shù)。初生男孩包皮切除術(shù)最好,成人后再進(jìn)行手術(shù),雖然不能完全避免陰莖癌的發(fā)生,但對(duì)早期病變及時(shí)診治及根治慢性包皮陰莖頭炎,是一種簡(jiǎn)便有效的措施。
包莖是一種先天畸形,初生兒差不多都有包莖或包皮過(guò)長(zhǎng),等到七八歲時(shí)包皮開(kāi)始漸翻上去,一部分(約占8%)翻不上去者便形成包莖。“包皮的皮很薄,皮下無(wú)脂肪組織而含有平滑肌層。包皮內(nèi)與龜頭之間有許多變形的小皮脂腺,名曰Tyson氏腺,可分泌極臭的液體,與尿中之沉積物結(jié)合,成為尿垢或稱(chēng)包皮垢。”
包皮嵌頓多因房事或手淫引起。包皮嵌頓后局部有劇烈疼痛,陰莖頭部紅腫,包皮出現(xiàn)水腫。嵌頓時(shí)間愈長(zhǎng),腫脹愈嚴(yán)重,如不及時(shí)處理,包皮和陰莖頭就會(huì)發(fā)生缺血、壞死。包皮嵌頓后要及時(shí)將其復(fù)位,一般先用手法復(fù)位。這種復(fù)位方法可自我進(jìn)行,用兩手食指和中指握住包皮,兩大拇指放在陰莖頭部并輕輕用力將其推向包皮內(nèi),即可使嵌頓的包皮復(fù)位。如包皮嵌頓時(shí)間較長(zhǎng),手法復(fù)位不能恢復(fù)者。
包莖手術(shù)后的護(hù)理及恢復(fù)
一、包莖術(shù)后護(hù)理:
1、術(shù)后盡量保持創(chuàng)口干燥,如果小便時(shí)弄到紗布上,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院更換。冬天比夏天更適宜做包皮手術(shù),因?yàn)橄奶熳霭な中g(shù)后洗澡會(huì)很麻煩。
2、術(shù)后盡量避免性刺激和性幻想,防止陰莖勃起。當(dāng)然醫(yī)師會(huì)為患者開(kāi)一些預(yù)防勃起的藥物,但若不能控制性刺激,還是有可能因勃起導(dǎo)致傷口破裂而耽誤傷口愈合。
3、術(shù)后必須避免摩擦局部,如騎自行車(chē)等運(yùn)動(dòng)對(duì)術(shù)后恢復(fù)的影響比較大。一般來(lái)說(shuō),術(shù)后一周基本能恢復(fù)正常生活,但由于龜頭敏感度非常高,會(huì)存在短期的不自然感,但在術(shù)后兩個(gè)星期左右會(huì)消失。術(shù)后2~4周,就可進(jìn)行正常的性生活了。
二、包莖術(shù)后恢復(fù):
包莖手術(shù)是門(mén)診手術(shù),如果做的很快的話(huà),半個(gè)多小時(shí)就可以做完了,這個(gè)手術(shù)是非常成熟的手術(shù)。包莖手術(shù)后多久能恢復(fù)?手術(shù)完了以后,一般需要7—10天左右就拆線,所以要根據(jù)具體的情況,一般7—10天左右拆線,需要患者休息一段時(shí)間,做完手術(shù)之后,肯定不應(yīng)該工作,因?yàn)楣ぷ鞯脑?huà)會(huì)引起局部的摩擦、刺激,當(dāng)然這個(gè)手術(shù)不是一個(gè)大手術(shù),但是確實(shí)有點(diǎn)疼,因?yàn)榇蠹抑溃行酝砩详幥o自然地勃起,你做完手術(shù)以后,晚上陰莖要勃起的情況下,可能把傷口撐的非常大,所以晚上可能會(huì)疼,但是手術(shù)總體來(lái)說(shuō)是個(gè)小手術(shù),問(wèn)題不是很大。
三、男科專(zhuān)家溫馨提醒:
1、選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)機(jī):如果包皮有宜手術(shù)急性感染,則不,應(yīng)待炎癥消退后做;如果包皮內(nèi)有慢性炎癥且長(zhǎng)期不愈,則不論年齡大小,應(yīng)趁早做手術(shù),這樣有利炎癥的控制;如果婚后因包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖而影響性生活,或造成不育時(shí),也應(yīng)采取手術(shù)。當(dāng)然,最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)是選擇在未出現(xiàn)任何繼發(fā)病變之前。
2、消除緊張情緒:由于手術(shù)后最初幾天傷口會(huì)有些不適,有些人擔(dān)心術(shù)后會(huì)對(duì)性功能有影響,這種想法是不必要的。一般來(lái)說(shuō),包皮環(huán)切術(shù)不會(huì)影響正常的性功能。相反,如果背上思想包袱,卻可能引起精神性功能障礙。
3、清潔生殖器:從手術(shù)前3天起,每天要用溫水或高錳酸鉀溶液泡洗生殖器。在清洗時(shí)要將包皮翻轉(zhuǎn),暴露冠狀溝,徹底清除包皮垢。但要注意,清洗完畢應(yīng)及時(shí)將包皮復(fù)位,以免造成陰莖包皮嵌頓。
4、術(shù)后注意事宜:術(shù)后排尿時(shí)應(yīng)盡量避免弄濕敷料,如果敷料被尿液污染,就應(yīng)及時(shí)更換。如果是已婚男子,手術(shù)后要注意夫婦雙方必須分居一段時(shí)間,盡量避免性沖動(dòng)。
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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