附睪炎感染有四大途徑 陰囊疼痛當心急性附睪炎

說到睪丸炎，很多男性并不陌生，把睪丸炎和附睪炎混為一談的例子也是屢見不鮮，但是這兩者到底是不是一回事呢？男性附睪炎是怎么引起的呢？南方醫科大學第三附屬醫院泌尿外科主任劉存東(專家預約)主任醫師在接受家庭醫生在線編輯采訪的時候表示，在日常，附睪炎的發病遠遠高于睪丸炎，尿道炎、前列腺炎、精囊腺炎都是可能引起附睪炎的原因，所以男性朋友日常一定要引起注意。如發現陰囊疼痛須及時就醫，避免錯過最佳治療時間。

南方醫科大學第三附屬醫院泌尿外科主任劉存東教授

陰囊部位發炎不一定等于睪丸炎

“附睪”更容易受到細菌侵蝕 附睪炎更常見

男性陰囊包含了男性重要的器官：睪丸和附睪。附睪和睪丸之間是什么關系呢？劉存東教授指出，因為附睪與睪丸緊密相連，睪丸產生的精子它不是馬上從輸精管流走的，要經過一個中間站，這個中間站就是跟睪丸在組織學上緊緊連在一起的附睪。在這個“通道”之內，是最容易受到感染的，這也是為什么附睪炎的發病居高不下的原因。

劉存東教授解釋指出，從解剖結構來進行分析，輸精管是個管道，是雙向溝通的，所以細菌索引著管道蔓延過來的，需要經過的一道門戶就是附睪，附睪是密密麻麻的管道，當細菌過來的時候就先在這密密麻麻的管道著陸，然后蔓延到睪丸上面，所以通常來說，這就是急性附睪炎。這就是附睪炎的炎癥是遠遠超過睪丸炎的原因。

認清附睪炎感染的四大途徑

過半以上附睪炎由逆行感染引起

附睪炎跟尿道炎、前列腺炎是有很密切的關系的，他們是互相影響的。也就是說尿道炎、前列腺炎、精囊腺炎都是可能引起附睪炎的原因。劉存東教授介紹指出，附睪炎的主要感染因素包括以下方面：

1、逆行感染：這是由于病菌沿著輸精管反向到達附睪而引發的炎癥。 逆行感染引起的附睪炎大概占60%，即一半以上是逆行感染引起的。

2、血行感染：身體其他部位的病原體通過血液循環系統到達睪丸附睪引發的炎癥。比如患肺結核、腎結核的患者會有很多細菌到血液里面去，再比如身體哪個地方膿腫通過血行感染也會引起附睪炎，所以說身體體質差，也可能是附睪炎和睪丸炎的高危人群。

3、淋巴感染：通過淋巴系統的淋巴回流，細菌沿著淋巴管到達睪丸附睪引發的感染。

4、局部感染：如果會陰部如陰囊上面有炎癥感染，也可能會直接蔓延到睪丸附睪。

劉存東教授總結說，尿道或前列腺有炎癥、抵抗力、免疫力低下、身體體質差、有身體其他部位感染的男性是附睪炎和睪丸炎的高發病人群。

癥狀識別：陰囊內疼痛不適、當心急性附睪炎

劉教授指出，附睪炎最典型的的癥狀就是陰囊內疼痛感。如果出現陰囊內疼痛，用手去摸一摸捏一捏陰囊內的一些內容物，疼痛加劇，這個時候要注意，有可能預示著患上急性附睪炎。

除了急性附睪炎，如果陰囊內有疼痛，還有可能一個更危險的狀況——睪丸扭轉。炎癥對人的危害很大，但跟睪丸扭轉比起來就是小巫見大巫，因為精索扭轉后血液循環受阻，睪丸和附睪養分得不到及時充分補給，而一旦阻斷血液供應，睪丸和附睪就壞死。

專家提醒：及時發現及時就醫把握治療主動權

最后，劉存東教授希望借助家庭醫生在線向廣大朋友重點提出，一旦疼痛趕緊就醫，這個時間最重要最關鍵的，因為你越早治療越主動，它效果越好。因為從病理學來講，炎癥一般有幾個時期：充血期、滲出期、壞死期、吸收期。那么越早遏制把病原體控制了以后他很快就吸收掉了。但是一旦處理晚了，這種壞死的組織越多、細菌累積量越大他就會形成膿腫，膿腫壞死的組織越多，組織破壞就越多。所以說有這種癥狀趕緊就醫，但是求醫的時候一定要到正規的醫院，不要偏信江湖游醫或者自行買藥，否則會耽誤治療。

專家介紹：

劉存東，南方醫科大學第三附屬醫院泌尿外科主任、主任醫師、碩士生導師；廣東省泌尿生殖協會泌尿腹腔鏡學分會副主任委員；廣東省泌尿生殖協會腫瘤學分會常務委員；中國醫促會泌尿生殖專業委員會委員；中國醫師協會男科醫師分會生殖腫瘤委員會委員；廣東省中西醫結合新醫微創學會常務委員；廣東省醫學會泌尿外科學分會委員；廣東省醫學會微創外科學分會委員；國際泌尿系統雜志編委；臨床泌尿外科雜志通訊編委。

擅長微創泌尿外科手術技術，常規開展輸尿管軟鏡、微造瘺經皮腎鏡（MPCN）碎石取石手術、前列腺電切術、膀胱腫瘤電切術、后腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術、后腹腔鏡腎癌根治術、后腹腔鏡腎部分切除術等微創手術；其中開展的腹腔鏡下前列腺癌根治術、膀胱癌根治并全去帶乙狀結腸原位新膀胱術屬于目前泌尿外科最高技術水平的手術。另外，泌尿生殖畸形，如尿道下裂、兩性畸形等矯正手術亦為其手術強項。

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