4種類型龜頭炎一探究竟 龜頭炎致男性不育不得不防

龜頭炎指龜頭黏膜的炎癥，而包皮炎指包皮及其黏膜面的炎癥。臨床上，兩者常同時存在，統(tǒng)稱為龜頭包皮炎。

龜頭炎究竟有哪幾種類型

1、急性淺表性龜頭炎（acute superficial balanitis） 是龜頭急性炎癥，常由于創(chuàng)傷、摩擦、肥皂、清潔劑等刺激局部而引起。主要表現(xiàn)為局部水腫性紅斑、糜爛滲液，嚴(yán)重時可出現(xiàn)水皰和大皰。繼發(fā)細(xì)菌感染后形成潰瘍面，并有膿性分泌物。上述癥狀可由局部摩擦、包皮翻轉(zhuǎn)不良、分泌物積聚，刺激創(chuàng)面而使炎癥加重。自覺疼痛與壓痛。局部炎癥顯著者，可伴有輕度全身癥狀。

2、環(huán)狀糜爛性龜頭炎（circinate erosive balanitis） 臨床表現(xiàn)有兩型。一種是reiter病的早期表現(xiàn)；另一種是持久性、復(fù)發(fā)性龜頭炎，伴環(huán)狀或多環(huán)狀損害。初起為龜頭及包皮處紅斑，逐漸擴(kuò)大，呈環(huán)狀或多環(huán)狀，以后形成淺表潰瘍面。包皮翻轉(zhuǎn)不良者由于分泌物在局部積聚，常繼發(fā)感染而使癥狀加重，失去其環(huán)狀特征而不易與淺表性潰瘍區(qū)別。

3、念珠菌性龜頭炎（candidal balanitis） 念珠菌性龜頭炎可為原發(fā)性，也可為繼發(fā)性。后者常繼發(fā)于糖尿病患者，老年消耗性疾病及抗生素和激素治療之后。臨床表現(xiàn)為紅斑，表面光滑，邊緣輕度脫屑，并有衛(wèi)星狀分布的丘皰疹和小膿皰，緩慢向四周擴(kuò)大，境界一般清楚。腹股溝部也可被累及。急性發(fā)作時龜頭黏膜呈水腫性紅斑，境界不清楚，可有糜爛、滲液。病變部位鏡檢和培養(yǎng)可找到念珠菌。反復(fù)發(fā)作的念珠菌性龜頭炎，可引起包皮干裂，纖維化和硬化改變。

4、漿細(xì)胞性龜頭炎（plasma cell balanitis or plasma cell balanitis of zoon） 是包皮內(nèi)側(cè)和龜頭的一種慢性炎癥，伴漿細(xì)胞浸潤。惟一至數(shù)個境界清楚的炎性紅斑，表面濕潤有光澤，有時可伴有糜爛和點狀出血。外觀像未干透的防齲涂膜，表面有似辣椒粉樣的細(xì)小斑點。病理切片可見表皮萎縮，角質(zhì)層和顆粒層消失，真皮乳頭內(nèi)大量漿細(xì)胞浸潤，毛細(xì)血管擴(kuò)張，有含鐵血黃素沉著。

5、云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎（micaceous and keratotic pseudoepotheliomatous balanitis） 好發(fā)于老年人，多有包皮環(huán)切手術(shù)史。表現(xiàn)為龜頭上出現(xiàn)被覆銀白色云母狀鱗屑的疣狀贅生物，似銀屑病樣損害，可形成皸裂及潰瘍，患處逐漸失去彈性，日久呈萎縮性改變。組織病理示表皮角化過度，角化不全，呈假上皮瘤樣增殖，棘層肥厚，真皮上部慢性炎癥細(xì)胞浸潤。

龜頭炎可導(dǎo)致男性不育

男性龜頭炎易導(dǎo)致前列腺炎，睪丸炎，附睪炎已經(jīng)輸精管等器官的炎癥。如果不能及時有效治療，相互合并感染，對生殖健康造成很大的傷害。干燥性包皮龜頭炎是包皮龜頭炎比較嚴(yán)重的一種病理損傷，破壞了龜頭的生理結(jié)構(gòu)，對性生活和美觀性也帶來影響，也是早泄的常見因素。

一、導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)疾病

男性龜頭炎還易引起泌尿系統(tǒng)的上行感染，一般多見于膀胱炎，腎炎，腎盂腎炎等，尤其是慢性龜頭炎久治不愈者最容易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)疾病，急性期發(fā)病處理不當(dāng)可危機(jī)生命。

二、潛在威脅男性不育

由于致炎因子長期刺激對生殖系統(tǒng)精子和性反應(yīng)的調(diào)節(jié)，以及包皮內(nèi)隱藏的炎性分泌物在性交過程中和精液一起進(jìn)入陰道，降低了精液質(zhì)量，并且破壞經(jīng)卵細(xì)胞，導(dǎo)致男性不育的發(fā)生。

三、誘發(fā)性功能障礙

男性龜頭炎癥期龜頭部性感應(yīng)神經(jīng)處于敏感期，加之炎癥的損傷，使得在性生活中易早泄，長期可導(dǎo)致陽痿的發(fā)生，而且包皮萎縮粘連形成的肥厚性狹窄環(huán)，陰莖勃起時受到向后牽拉壓迫導(dǎo)致勃起不堅（陽痿）等。